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新版课件 * 新版课件 * 肝门结构 第一肝门 第二肝门 第三肝门 新版课件 * 新版课件 * 新版课件 * 新版课件 * 原发性肝癌的病因 .病毒性肝炎:乙肝、丙肝,加重会引发肝硬化,甚至进一 步的肝癌。 2.长期酗酒:酒精------脂肪肝,饮酒越多,那么进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。 3.饮食:长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。如霉变食物,花生、玉米中含有的黄曲霉素、腌制食物中含有亚硝胺类,都是致癌的物质,应少吃。 新版课件 * 原发性肝癌的分类 大肝癌 小肝癌和微小肝癌 外生性肝癌 门静脉癌栓 下腔静脉受侵的肝癌 新版课件 * 体位 若病变位于肝脏左半,需做肝左外叶切除术、左半肝切除术,一般采取平仰卧位 若病变位于肝脏右半,需做肝右后叶切除术、右半肝切除术,病人采取半侧仰卧位,于病人的右肩部和腰部各垫一砂袋,使病人身体向左倾斜30度,右上肢固定在头架上。 全肝切除采取平仰卧位。 新版课件 * 左半肝切除术的手术配合 手术切口:右上腹经腹直肌切口、必要时经剑突向左肋缘下延长 麻醉方式:全麻插管 用物准备:探查包、外科敷料、手术衣、 腹腔自动拉钩 、血管器械(必要 时) 小物品准备:电刀、吸引器、阻断管(用腹腔引流管代替)、各型丝线、11×34肝针 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 原发性肝癌的手术配合 新版课件 * 一、肝脏的解剖结构 新版课件 * 新版课件 * 新版课件 * 肝脏的韧带 肝圆韧带 镰状韧带 冠状韧带 三角韧带 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 新版课件 * 新版课件 * 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件
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