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护 理 评 估 健 康 史 (1)发生身体改变的时间 (2)是否用药治疗等 新版课件 护 理 评 估 身 体 状 况 (1)身材过高与矮小 (2)肥胖与消瘦 (3)毛发改变 (4)面容改变 (5)皮肤改变 ①巨人症:在发育成熟前垂体功能亢进,体格可异常高大; ②侏儒症:垂体功能减退,生长激素及生长激素释放激素缺乏致骨骼及组织生长发育迟缓,体格异常矮小,最终身高<130cm; ③呆小症:婴幼儿甲状腺激素分泌不足则生长受限,造成呆小症。临床表现为下肢短,上部量>下部量,骨龄落后,性发育迟缓,智力低下。 新版课件 护 理 评 估 身 体 状 况 (1)身材过高与矮小 (2)肥胖与消瘦 (3)毛发改变 (4)面容改变 (5)皮肤改变 ①肥胖:实际体重超过标准体重的20%,或体重指数BMI≥25Kg/m2,继发性肥胖见于库欣综合征、2型糖尿病肥胖型、甲减等 ②消瘦:实际体重低于标准体重的20%,或BMI ≤ 18.5Kg/m2,见于甲亢、糖尿病非肥胖型、肾上腺皮质功能减退等 BMI=体重(kg)/身高2(m2) 新版课件 护 理 评 估 身 体 状 况 (1)身材过高与矮小 (2)肥胖与消瘦 (3)毛发改变 (4)面容改变 (5)皮肤改变 全身性多毛:见于先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征等;睾丸功能减退,肾上腺皮质和卵巢功能减退、甲状腺功能减退等均可引起毛发脱落。 新版课件 护 理 评 估 身 体 状 况 (1)身材过高与矮小 (2)肥胖与消瘦 (3)毛发改变 (4)面容改变 (5)皮肤改变 (4)面容改变: 甲亢表现为眼球突出、颈部增粗; 库欣综合征常有满月脸、痤疮和多血质貌; 呆小症表现为面色苍白或蜡黄、鼻短上翘、 鼻梁塌陷等。 新版课件 护 理 评 估 身 体 状 况 (1)身材过高与矮小 (2)肥胖与消瘦 (3)毛发改变 (4)面容改变 (5)皮肤改变 ①皮肤、黏膜色素沉着:多见于原发性肾上腺皮质功能减退,以摩擦处、掌纹、乳晕、癜痕处明显。 ②皮肤紫纹和痤疮:紫纹是库欣综合征的特征之一 新版课件 护 理 评 估 心理-社会状况 (1)影响人际交往和社交活动 (2)无法治愈,使病人产生焦虑、自卑、抑郁等心理 (3)给家庭增加精神与经济压力 新版课件 护 理 评 估 辅 助 检 查 (1)甲状腺功能 (2)肾上腺皮质功能 (3)垂体 (4)胰岛素水平 新版课件 体像紊乱 常用护理诊断/问题 与疾病引起身体外形改变等因素有关 新版课件 1.护理目标 病人逐渐适应身体外形的变化 2.护理措施 (1)心理支持 (2)修饰 (3)获得家属和社会的支持 3.护理评价 病人是否逐渐适应身体外形的变化 护理目标、措施和评价 新版课件 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 第一节 内分泌与代谢性疾病常见症状的护理 《内科护理学》---内分泌与代谢系统疾病病人的护理 内分泌系统的生理与功能 (一)内分泌系统的组成及作用 内分泌系统由人体内分泌腺(下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等)及一些具有内分泌功能的脏器、组织及细胞所组成的一个体液调节系统。 内分泌系统主要通过它所分泌的激素对人体生长、发育、生殖、代谢、运动、脏器功能、衰老等生命现象进行调节,以维持人体内环境的相对平衡和稳定。 新版课件 内分泌系统的生理与功能 新版课件 内分泌系统的生理与功能 (二)主要内分泌腺、激素及其生理功能 常见的内分泌激素及其作用有: ①生长激素:由腺垂体分泌,刺激骨及身体组织的生长。 ②甲状腺激素:由甲状腺分泌,主要调节热能代谢,同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢,促进生长发育。 ③皮质醇:由肾上腺皮质分泌,参与物质代谢、抑制免疫功能,抗过敏、抗炎、抗毒素等。 新版课件 内分泌系统的生理与功能 (二)主要内分泌腺、激素及其生理功能 常见的内分泌激素及其作用有: ④醛固酮:肾上腺皮质分泌,调节远端肾小管电解质含量,维持有效血容量。 ⑤胰岛素:由胰岛分泌,促进葡萄糖的利用和转化,使血糖下降。 新版课件 内分泌系统的生理与功能 (三)内分泌系统的功能调节 1.神
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