眼科中医护理_常规.doc

. . . . 中医眼科护理常规目录 1、中医眼科一般护理常规 2、内眼手术护理常规 3、椒 疮 4、天行赤眼 5、聚星障 6、凝脂翳 7、瞳神紧小 8、绿风内障 10、圆翳内障 11、云雾移晴 12、视瞻昏渺 13、高风雀目 14、风牵偏视 15、暴 盲 中医眼科一般护理常规 一、病室环境 1、室内清洁、舒适、安静、空气流通，光线柔和、偏暗、避免强光直接患眼及烟尘的刺激。 2、根据病证性质，室内温湿度适宜。 3、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 二、介绍主管医师、护士，并通知医师。 1、人院介绍 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、介绍作息时间、相关制度。 4、生命体征监测，做好护理记录 ①测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 ②新人院继者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。 ③若体温37.5℃以上，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 ④若体温39℃以上，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 ⑤体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 ⑥危重患者生命体征监测，遵医嘱执行。 5、每日记录大便次数1次。 6、每周测体重1次，或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。 8、遵医嘱执行分级护理。. 9、定时巡视病房，做好护理记录。 10、密切观察患者生命体证、睡孔、神志、舌脉、二便、眼部症状等变化。发现异常，及时报告医生，并配合治疗。 11、嘱患者眼睛充分休息，忌看电视，少阅书报，避免在强光或弱光下阅读，必要时外出佩戴有色眼镜保护。 12、保持伤口敷料干燥、发现浸湿、服落等情况及时处理或报告医师。 13、及时了解患者的生活起居，、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 14、遵医嘱正确使用外治或内服给药。给药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果及反应并向患者做好药物相关知识的宣教。 15、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 16、加强情志护理，疏导不良情绪，使其配合治疗。 17、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 18、预防院内交叉感染 19、严格执行消毒隔离制度。 20、做好病床单位的终末消毒处理。 21、做好出院指导，并征求意见。 内眼手术护理常规 一、术前护理 1、遵医嘱完善术前各项检查。 2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。 3、训练患者眼球向各方向转动，以便术中适时配合。 4、嘱医嘱用生理盐水冲洗泪道及结膜囊，或滴抗生素眼药水，预防感染。 5、术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，剪健毛，眉毛过长者修短，女患者的长发应梳成辫子，或用发网，做好护理记录。 6、遵医嘱术前给药，对圆翳内障及视网照脱离患者行快速散瞳 7、再次核对患者姓名、床号、手术眼及手术名称。 二、术后护理 1、患者回病房后卧床休息，安定情绪。 2、给半流质或易消化的饮食，禁忌咀嚼硬的食物。 3、定时巡视患者，注意敷料及眼罩有无松脱移位、伤口有无渗血等，如有问题及时给予处理，并做好护理记录。 4、针对不同的情绪反应，鼓励患者树立信心，战胜疾病。 椒 疮 因外感风热邪毒。内有脾胃积热，内外合邪，上壅胞险，脉络阻滞、气血失和，或邪毒瘀积所致。以睑内有砂涩微痒感为主要临床表现。病位在胞险，与脾胃有关。沙眼可参照本病护理。 护理评估 1、患者所住环境，个人卫生习惯。 2、眼部症状，有无视物模糊。 3、心理社会状况。 4、眼部检查和实验室检查结果。 5、辨证：风热客睑证、热毒壅盛证、血热瘀滞证。 二、护理要点 1、一般护理 ①按中医眼科一般护理常规进行。 ②执行接触性隔离。 ③患者的毛巾、脸盆、手帕、衣物等定期曝晒或消毒。 ④病情观察，做好护理记录。密切观察患眼的痒、干涩、痛、分泌物、羞明流泪及视力变化。 ⑤给药护理：内服中药宜温服。 ⑥饮食护理：饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物，戒烟酒。 ⑦情志护理：劝慰患者控制情绪，不宜激动，避免肝火上炎。三、临证（症）施护 1、眼痒、干涩、痛者、遵医嘱滴用眼药水。 2、眼眵分泌多时，遵医嘱用清热解毒中药煎水去渣后洗眼。 3、眼睛畏光、流泪时，应当避光，必要时配戴护眼镜。 四、健康指导?? 1、椒疮是一种常见的慢性传染性眼病，其毒邪常附着在患眼的分泌物及泪液中，易经手、毛巾、水源等传染他人，应加强其防治。 2、指导患者注意环境及个人卫生，提倡一人一巾，水源充足的地方提倡流动水洗脸，不用手揉眼。 3、患者的洗脸用具要与健康人分开使用，应挂在通风处或晒干，以免传染他人。 4、患病期间不宜去游泳馆游泳。 5、稳定情绪，避免肝火上炎。 天行赤眼 因猝感疫疠之气，疫热伤络；或脾胃积热，内犯于肝，上攻于目所致。外白睛爆发红赤、