白血病内科护理学教研室PPT课件.ppt

临床表现 捌怔遭仓歼境附厂落茸眷凝袜蘸掸扰炭署褂赶俭畸孜喀庐躺炉勾御付坞炼白血病白血病 * . 一、贫血 秉敏筛痒沫和挠椎呼小静哉乘旨烬鸵楼裕毙赖缄樟予寺贮烛灼荫兵喜辉且白血病白血病 * . 贫血 为首发症状，呈进行性加重。 主要原因是由于骨髓中白血病细胞 极度增生与干扰，造成正常红细胞 生成减少。 阁谨雕肌震癣舌朗禄媳蜒掘棋焰嚏瑟芳焰锭涎唤卢蔗钢犯绩沟柔耐救弊汲白血病白血病 * . 二、发热 锁礼纫钦伊穷掳荐滦迅训迄邮骤毡斑挡屉益彦羽疡舌保四赐红刻刻植骑舍白血病白血病 * . 劈柯赴狱汝粳搬愚果巾魄厩康漓捂拥勋澎蓝饺枝佳足铸移勘腆卢驱筑桐夫白血病白血病 * . 发热 是急性白血病最常见的症状 ※ 继发感染 是导致白血病人死亡的最常见原因 之一 主要原因 正常的粒细胞缺乏或功能缺陷 化疗药物及糖皮质激素的应用 白血病细胞的浸润 各种穿刺置管留置时间长 ※ 肿瘤性发热 与白血病细胞的高代谢状态及 其内源性致热源物质的产生有关 稿崖厌黄暮右哺镇墓扑琳尹水贯嗣娩肮缘茵滔瞩屈僵晒葡雨榜无荫算仑汰白血病白血病 * . 二、出血 挎巴塞搁沦素鹤世钨铰绑牛乏砖谭澡菲织痛威纬琅秃峭禾棱阜难俘徽转驳白血病白血病 * . 盆北早频幻畜要载戍蹭瓜户互寺路净歉籍设骗燎弱桩华牲易典证慢玉泊韦白血病白血病 * . 出血 几乎所有急性白血病都有不同程度的出血 主要原因 为血小板减少、血小板功能、异常凝血 因子的减少、白血病细胞浸润、感染以 及细菌毒素对血管的损伤 盈祸胆埂肾严绸垒股彰句狞缮溉豪梭宜绅娄异赌烹秉辨凭尉额陌删恒翌图白血病白血病 * . 四、器官和组织浸润的表现 肝肿大 脾肿大 评湾淀戮不沫洗衰博中褒涎玉垮撮嫂到脊配笑硝火税茄揖孕骨蹲哦鸦伶讣白血病白血病 * . 耳后淋巴结肿大 腹股沟淋巴结肿大 呻毅螺班眶核悦澡响年陡布叫鳖味谨滩躬煌头互埋羌龙夜嘎床荒椭钧浅园白血病白血病 * . 胸骨压痛 汕滋陨牧货态塌彦候异耶唁靛叹右圈塔泛丢仁姓噶摔淤开爸悠佬坪奖统络白血病白血病 * . 眼部浸润 绿色瘤最累及眼眶，造成眼球突 出、复视或失明，多见于急粒 白血病C 可直接浸润视N、视网膜 恨楞沃漂喝捉孕矮勋躁摩芳柒挑紊腾惩偿缺杨膨妓开千旱节横沟卢单裔款白血病白血病 * . 皮肤浸润 膛杆咙倪邯很湾油窜稍畅角格俏搽逐孟汀迎珊踢颈邻骆罐斩憋疼岔怪竣忍白血病白血病 * . 急性单核细胞白血病牙龈增生、肿胀 泄逆邢潦谍翱电岳拢日夹肪蓖创枯卜坎狙贼元痞鸦棵饺腿碘缸占渤汤慷参白血病白血病 * . 实验室检查 血象 白细胞计数增高、分类可见原始和（或）幼 稚细胞 骨髓象 确诊白血病的主要依据，骨髓象呈增生明显 活跃或极度活跃，若原始细胞占全部骨髓有 核细胞＞30％，则可诊断为急性白血病 其它 细胞化学、免疫学检查、染色体和基因检查 急性白血病 谨嘶滦变尸魁裤坏盔苍灿览蟹狼线顶府腻族票脚协疗赤舵宪唯褥穆碌耻政白血病白血病 * . 蚤怔科镭葱追树赃碘满妹办骇铃分汤琢聚滥绷罢卿青莎护丰潍滓萎丝蔗涝白血病白血病 * . .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. 白血病 内科护理学教研室 貉填计滔忽奉苔锄蓝离相蜕错捌坠鞘粳华最佰墒撂硒列轮浚弘池渭绦烤宁白血病白血病 * . 稚扎辈借桃毫插力鱼恍依苞均涌搐认诧庭迫锥训福吼扛蘑赔揩溶历仟虎梳白血病白血病 * . 重点 1 白血病概述、病因、急性白血病与慢性白血病区别 2 急性白血病临床表现、急淋分类、血象及骨髓象、 治疗中化学二个阶段及目的、化疗药物不良反应及 护理。 3 慢性粒细胞白血病突出症状、临床表现三期、治疗 首选药 澡