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⑴血小板增多:①原发性血小板增多症:可发生血栓或血栓性并发症;②骨髓增生性疾病:慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化症等;③争性大出血、急性溶血、急性化脓性感染;④脾切除手术后。 六、血小板计数(PLT,PT,BPC) * . ⑵血小板减少:①血小板生成障碍:见于骨髓造血功能受损而致造血功能障碍性疾病,如再生障碍性贫血,急性白血病,放射病和放射治疗、化疗后,骨髓纤维化等;②血小板破坏或消耗过多:见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮(SLE)、弥散性血管内凝血(DIC)、血栓性血小板减少性紫癜、进行体外体循环手术等;③服用某些药物可使血小板减少:如氯霉素、链霉素、青霉素、磺胺类药、阿司匹林、氯丙嗪、抗甲状腺药物等。 六、血小板计数(PLT,PT,BPC) * . [异常结果处理] ⒈PLT显著增多,必须警惕发生血栓,应在医师指导下降低血液黏度。 ⒉PLT显著减少,必须防止出血,应在医师指导下输血或输注血小板,尽可能避免手术治疗。 六、血小板计数(PLT,PT,BPC) * . 七、白细胞计数(WBC) 周围血中的白细胞包括嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞,均起源于多能干细胞。它们通过不同方式、不同机制消灭病原体,消除过敏原和参加机体的免疫反应,产生抗体,从而保证了人体的健康。白细胞计数方法目前使用的有两种:①显微镜目视计数法:取未梢血20μl,于定量白细胞稀释液中。②自动血细胞分析仪法:取静脉血1~2ml,EDTA-K2抗凝。 * . 七、白细胞计数(WBC) * . 七、白细胞计数(WBC) * . ⒈生理性变化 增多:①日间变化:早晨较低,下午较高;在静息状态时白细胞数较低,活动和进食后较高,情绪激动、剧烈运动、恐惧、冷水浴后,白细胞总数可显著增高;②年龄:幼龄白细胞数高;③妊娠末期、分娩期、月经期、白细胞总数增加。 七、白细胞计数(WBC) * . ⒉病理性变化 增多:①常见于急性感染、严重组织损伤、急性失血、手术创伤后、尿毒症、血液病、中毒、严重烧伤等。②减少:多见于病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、X线照射、长期服用氯霉素、磺胺类药物和肿瘤化疗药物等。 七、白细胞计数(WBC) * . [异常结果处理] ⒈若WBC轻度或中度增高,提示有炎症存在,应进一步查明感染存在的部位,及时选用适当的抗生素治疗。 ⒉若WBC异常增高,应注意白细胞分类计数及形态学改变,及时请专科医师诊治。详见白血病相关内容。 ⒊若WBC显著减少,应作骨髓检查,以明确减少的原因。 七、白细胞计数(WBC) * . 认识绦虫 * . 认识绦虫 * . 认识绦虫 * . 认识绦虫 * . 认识贾第鞭毛虫 * . 认识球虫 * . 2、如何检查? (1)直接抹片法 (2)饱和食盐水漂浮法 * . (1)直接抹片法 保定技术 取便技术 抹片技术 显微镜技术 * . (2)饱和食盐水漂浮法 保定技术 取便技术 饱和食盐收集虫卵技术 抹片技术 显微镜技术 * . 注意事项: * . 第三节 血液常规检验项目及临床意义 * . 一、红细胞计数(RBC) 红细胞(RBC)是血液中数量最多的有形成分,在正常情况下成熟红细胞的寿命平均约为120天,每天约有1/120衰亡,同时又有1/120产生,使红细胞数的增加与减少保持动态平衡,无论是生成减少或破坏增多,即可造成各种贫血,通过对红细胞数量的检查,可对贫血进行诊断或鉴别诊断。红细胞计数,目前采用的方法有两种:①显微镜目视计数法;②自动血细胞分析仪法。 * . 一、红细胞计数(RBC) * . 一、红细胞计数(RBC) * . ⒈生理性变化 ⑴增多:①剧烈的体力劳动,由于劳动强度大,氧需要量增加和大量出汗而致血液浓缩,导致红细胞增多;②长期居住在高原地区,由于气压低,缺氧,红细胞代偿性增高;③刚出生的幼畜,由于处在生理性缺氧状态,故红细胞明显增高;④精神因素,如感情冲动、兴奋、恐惧、等均使肾上腺素增多,导致红细胞增加。 ⑵减少:①幼畜由于生长发育迅速所致的造血原料相对不足;②妊娠中后期由于孕畜血容量增加,使血液稀释而致;③老畜由于骨髓造血功能明显减退,导致红细胞生成减少。 * . ⒉病理性变化 ⑴增多:①相对性增多:血浆中水分丢失,血液中红细胞相对地有所增加,多见于连续呕吐、严重腹泻、多尿、大面积烧伤等;②绝对性增多:严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形;③真性红细胞增多症。 ⑵减少:①各种贫血:如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海性贫血等;②急慢性失血:如产后、手术后、消化道溃疡引起的大量出血,钩虫病等引起的慢性失血;③慢性肾炎;④恶性肿瘤。 * . [异常结
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