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化疗 （单因子或联合） 内镜 Ⅲ和Ⅳ期 有治疗指征 或 再分期 (晚期病变) 局部RT 少见 无治疗指征 观察 * . 治疗指征 GI出血 诊断时巨大肿瘤 症状 至少6个月期间疾患进展危及各脏器功能 患者偏爱 * . HP(-)淋巴瘤(-) 观察 HP(-)淋巴瘤(+) 无症状 再观察3个月 3个月内镜 或局部RT 活检分期 有症状 RT HP(+)淋巴瘤(-) 二线抗生素 HP(+)淋巴瘤(+) 病情稳定——二线抗生素 病情进展——RT 活检排除大细胞淋巴瘤 再评价：疾病缓慢反应或无进展——继续观察 * . HP(-)淋巴瘤(-) 观察 HP(-)淋巴瘤(+) 局部RT（若既往未治） 6个月内镜 或选择病例继观 活检分期 HP(+)淋巴瘤(-) 考虑其他抗生素治疗 HP(+)淋巴瘤(+) 局部RT（若既往未治） 考虑其他抗生素 * . 随访内窥镜 最佳时间不清楚 结果——CR——观察——内镜随访 RT后复发——参阅滤泡性淋巴瘤 治疗指征 抗生素治疗后复发：系统性：同上 局灶性：RT * . 套细胞淋巴瘤 免疫表型：CD5+ CD10± CD20+ CD23- 周期素D1(+) CD43+ 独特染色体易位 t(11;14) — 1/3患者 国际工作分类法：弥漫性小、有裂细胞淋巴瘤 具有惰性和侵袭性NHL的最坏特征 无惰性自然病程，有侵袭性NHL相似特征 传统化疗无法治愈，无病生存、总生存较短 某些MCL：CD5- CD23+——测周期素D1 * . 套细胞淋巴瘤 诱导 临床试验 CR 复发 Ⅰ、Ⅱ 或 （表现为局部） 联合治疗 PR 临床试验 罕见 或 RT 进展 或 观察 （选择病例） 临床试验：如HDT+SCT * . 临床试验 CR 复发 或 Ⅲ 联合治疗 PR 临床试验* Ⅳ 或 某些选择病例
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