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* 正是由于独特的作用机制和卓越的临床疗效,爱脉朗被2008年必威体育精装版的《下肢静脉疾病管理国际指南》A级推荐用于慢性静脉疾病患者。该指南是由包括欧洲静脉论坛、美国静脉论坛等在内的多个国际权威学术组织共同制定的,其严谨性和权威性均得到了广泛的认可。该指南明确指出:爱脉朗除了能改善静脉张力和淋巴回流,还具有独特的抑制白细胞与内皮细胞炎症反应的作用。因而全面改善慢性静脉疾病引起的水肿、疼痛、沉重感、肿胀感等症状。其疗效被大规模循证证据充分证实,因此爱脉朗获得了国际指南A级推荐的殊荣。 .卫生. .管理. * .卫生. .管理. * .卫生. .管理. 慢性下肢静脉功能不全 —治疗策略与药物治疗 * . 静脉疾病 先天性异常 创伤 炎症 肿瘤 静脉血栓栓塞 静脉功能不全 * . CVI 概 念 一组病征 静脉曲张 疼痛 浮肿 皮肤改变 涉及范围 浅V 深V 交通V 发病原因 原发性 继发性 病理生理 静脉逆流 静脉阻塞 * . 流行病学(VVS) 患病率 (1997 西欧) 女性 25-33% 浮肿 皮肤改变 3.0-11% 男性 10-20% 静脉性溃疡 0.3% 女/男 2/1 活动+愈合溃疡 1.0% 发病率 女性:2.6% 男性:1.9% * . 流行病学(CVI) C0 — C4 C5 — C6 患病率 3.7-50% 1% (男:女 2-3/1) 发病率 1.0% 0.2-0.35% * . 毛细血管扩张 静脉曲张 疼痛 沉重感 酸胀 乏力 小腿抽筋 静脉跛行 突发痛 流出道受阻 浮肿 溃疡 其它 搔痒 麻刺感 烧灼感 蚁行感 症状 临床表现 * . 毛细血管扩张 静脉曲张 肿胀 皮肤改变: 皮疹 湿疹 色素沉着 脂质硬皮 白色萎缩 溃疡 体征 * . CEAP 分级Clinical C0 无体征 C1 毛细血管扩张 网状静脉 C2 曲张静脉 C3 水肿 C4 皮肤改变 (色素沉着 湿疹 脂质硬皮病) C5 皮肤改变+愈合性溃疡 C6 皮肤改变+活动性溃疡 * . Etiology Ec 先天性 Ep 原发性 Es 继发性 血栓形成 创伤 其它 * . Anatomy As 浅静脉 (1-5) Ad 深静脉 (6-16) Ap 交通静脉 (17-18) * . Pathophysiology Pr 静脉逆流 Po 静脉阻塞 Pr,o 两者兼有 * . 病因与病理生理 肌关节泵功能不全 瓣膜功能不全 静脉阻塞 静脉高压 慢性静脉功能不全 主干静脉高压 皮肤微循环高压 * . 病理生理 对下肢静脉循环的影响 静脉高压 静脉扩张 起自邻近浅 - 深静脉汇合部 隐 - 股静脉 隐 - 腘静脉 交通静脉 * . 病理生理 对微循环的影响 静脉高压 皮肤毛细血管压力 毛细血管损伤 渗出 浮肿 组织营养障碍 感染/坏死/微血栓形成 脂质硬皮病 溃疡 * . 原发于浅静脉 交通静脉功能不全 深静脉瓣膜功能不全 DVT后(阻塞、逆流) 髂静脉阻塞 诊断程序 * . 检查层次 临床检查 超声多普勒血仪
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