带状疱疹PPT培训课件.pptx

带状疱疹（herpes zoster）;;;;;;;问题与思考：;概述;;;流行病学;发生、发展;带状疱疹的受累皮肤区域表现;11%;水痘-带状疱疹病毒;初次感染此病毒时，只发生不完全的免疫反应，产生IgM和少量IgG。当发生带状疱疹时，发生完全性免疫反应，除产生IgM外，尚产生较多的保护性IgG。 故发生水痘后，仍能发生带状疱疹，而带状疱疹治愈后一般不复发，获得终生免疫。;带状疱疹并发症;诊断;;;;;;;鉴别诊断;治疗目的;带状疱疹的皮损治疗;带状疱疹的疼痛治疗;物理疗法;光 疗;带状疱疹抗病毒治疗;带状疱疹抗病毒治疗;带状疱疹抗病毒治疗;关于更昔洛韦;带状疱疹抗病毒治疗;带状疱疹治疗的其它药物;;特殊类型带状疱疹的治疗;特殊类型带状疱疹的治疗;心理干预;加强监护;带状疱疹后神经痛(PHN);带状疱疹后遗神经痛（PHN）;;PHN发病机制; PHN属于神经病理性疼痛，痛苦程度高、临床表现复 杂多样 ;焦虑和睡眠障碍是最常见伴随症状 ;PHN的诊断;PHN的诊断;PHN的治疗;药物治疗;阿斯品林：300-600mg，PO，需要时Q4h（儿童禁用） 对乙酰氨基酚：0.5-1g，PO，需要时Q4-6h，每天最大剂量4g 注意：老年人服用NSAID发生胃肠道毒性的风险较大，建议大于65的老年患者使用特殊的COX-2抑制剂较为安全。;PHN药物治疗—TCAs;PHN药物治疗—加巴喷定;PHN药物治疗—普瑞巴林;PHN药物治疗—镇痛药;特殊类型带状疱疹的治疗;特殊类型带状疱疹的治疗;慎重处理以下病人;Thanks for your attention！