全身疾病眼表现.ppt

全身疾病的眼部表现;眼与系统性疾病的关系极其密切。许多系统性疾病会引起眼病，或出现眼部改变，如系统性血管病、代谢性疾病、传染病、皮肤病等都可能引起眼部损害。 观察眼部病变或眼部改变对了解系统性疾病具有重要意义;眼与内科病;一、糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）;WHY 糖尿病?;视网膜微循环异常是DR的基础。 早期的病理改变有毛细血管壁内周凋亡； 薄弱处形成膨窿，微血管瘤形成； 毛细血管内皮细胞的损害，形成渗漏，造成视网膜水肿，渗出、出血； 毛细血管闭塞致视网膜缺血，促使血管生长因子生成而形成视网膜新生血管。 其眼底主要表现为：微血管瘤，蜡样渗出，出血斑，棉絮斑，静脉畸形，新生血管，视网膜前出血及玻璃体积血，视网膜水肿等。若黄病部有视网膜前膜形成，则称为糖尿病黄斑部病变。 ;糖尿病眼部表现;眼底改变;;临床分期1984年眼底病学术会议;二、动脉硬化与高血压;（一）动脉硬化性视网膜病变;视网膜动脉硬化表现(Scheie classification);三、高血压性视网膜病变（hypertensive retinopathy，HR）;;高血压眼底分期： I. 视网膜动脉功能性狭窄(narrowing) II.???视网膜动脉硬化(sclerosis )， III.?除硬化外合并有视网膜的病变(Retinal changes) IV.除第三级的改变外，并有视乳头的水肿(Papillary edema )。（Keith-Wagener 法）;四、甲状腺相关眼病;TAO发病率-在眼眶病中;与Graves’病关系-甲状腺功能状态;眼睑征 眼球突出 眼球运动障碍，复视 角膜病变 视神经病变 ;角膜及视神经病变;;B超表现;CT显示;MRI成像;表 1 TAO的NOSPECS临床分级标准;现代治疗方法—综合治疗;眼病治疗;眼与外科病;颅脑损伤;眼与儿科病;眼与妇产科疾病;妊娠中毒可导致;治疗及预后;此外长期服用避妊药;眼与皮肤病;眼与神经科病;重症肌无力特点是;眼与口腔科;眼与耳鼻喉科;药物对眼部的影响;THANK YOU;谢谢