兽医临床诊断第十章3生殖系统疾病篇.ppt

生殖系统疾病 一、概述 生殖系统是与生殖相关的器官的统称，依其功能有公母之分。 公畜主要完成提供精子的作用，母畜主要提供卵子，受精管及孕育胎儿并使之产生。 二、雄性生殖系统（雄性生殖器） 睾丸（附睾）、输精管、阴茎（包皮） 三、雌性生殖系统 卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴 四、生殖调节 神经内分泌控制 下丘脑　　　→　　　腺垂体　→ 性腺 睾丸→睾丸酮， 促性腺激素释放素 卵泡刺激素 生乳素 卵巢→雌激素、孕激素、黄体 生乳素激素释放素　黄体生成素 　　　　　　　　　 子宫内膜增生和积脓综合症 一、概述 　　内膜增生是慢性炎症扩散、淋巴细胞和浆细胞浸润的结果。积脓是与性激素的分泌与感染有关。 临床分型：开放型和闭锁型 　 　　　 病因：感染因素分为内源性和外源性 　 　　　性激素：ａ、孕酮促进子宫分泌物积聚，刺激内膜增生 　　　　　　　ｂ、雌激素使子宫颈口开张 　　　本病多发于４岁以上的雌性动物，经产与末孕犬的发病率无明显 　差异。且多发于发情期前后。 二、临床表现 Ａ、临床表现及病理变化轻微的仅限于不育 Ｂ、开放型：阴道流脓样或脓血样分泌物，腹部不膨大或膨大，沉郁、 　　　　　　厌食、发热、多饮多尿 Ｃ、闭锁型：无阴道分泌物、腹部膨大、重剧的毒血症，呕吐 三、诊断 Ａ、病史（年龄、性激素的使用否、发情时间等） Ｂ、腹部触诊及阴道分泌物 Ｃ、实验室检查：血常规、尿常规、血生化 Ｄ、影像学检查：腹部Ｂ超、摄食、透视 Ｅ、剖腹探查术 四、治疗 Ａ、闭锁型：卵巢子宫切除术。种用动物，症状轻的也可考虑保守治 　　　　　　疗，但有可能延误手术治疗的时机。 Ｂ、开放型：体况较好的，可以考虑保守治疗。 Ｃ、抗感染治疗的前提是对分泌物进行细菌培养和药敏实验，优先考虑　 　　广谱抗生素，如恩诺沙星等。抗感染治疗分为全身治疗和局部治疗 。 Ｄ、前列腺素（ＰＧＦ２ａ）（主要针对开放型动物） ａ、可以收缩子宫肌层，抑制黄体的类固醇激素生成，促进子宫分泌液 　　的排出和减少血液中孕酮的含量。 ｂ、注意：重剧病例，闭琐型或子宫易碎病例，８岁以上动物不推荐使用。 ｃ、犬０．２５ｍｇ／ｋｇ．皮下１次／日．５－７ｄ，猫０．１ｍｇ／ｋｇ， 　　首次０．１ｍｇ／ｋｇ，次日０．２ｍｇ／ｋｇ。 ｄ、副作用：不安、流涎、呕吐、气喘、发热、心率增数、腹部不适。 　 通常于用药后５－６０ｍｉｎ内出现，猫尖叫、不安、支气管 痉挛、犬出血性休克。 子宫扭转 一、概述 子宫扭转是指一侧子宫角或子宫体沿自身长轴发生的立体扭曲。 　 病因： ａ、子宫仅通过卵巢和子宫阔韧带悬吊，当子宫充盈时，重力作用 会撕裂或拉伸子宫阔韧带。 ｂ、两侧子宫角的重力不均衡 ｃ、运动性因素 二、临床表现 Ａ、延长分娩时间 Ｂ、腹痛、厌食、腹胀 Ｃ、阴道检查、阴道干涩、颈口紧闭或出现皱壁 三、治疗 手术治疗是唯一的治疗手段. 阴道水肿、增生及阴道肿瘤 一、概述 Ａ、是指某种因素的作用下，阴道粘膜下组织的涉及细胞增殖所造成的 阴道壁过度肥厚。 Ｂ、本病主要是发情前期或发情期、阴道组织对雌性激素的过度反应 Ｃ、主要发生部位是子宫颈口后主阴道前庭的阴道壁 Ｄ、对大多数阴道肿瘤的病因学尚不十分明确 Ｅ、良性肿瘤多于恶性肿瘤 良性：平滑肌瘤、纤维瘤、息肉、脂肪瘤 恶性：纤维肉瘤、鳞状细胞癌、肥大细胞瘤、传染性生殖器肿瘤 二、临床检查 特点： １、年龄：主要发生于年轻犬 ２、品种：英国斗牛犬、獒犬、德国牧羊犬、圣伯纳、拉布拉多犬等 ３、表现：不能正常交配、常舔阴门区、排尿困难、阴门裂肿胀或肿物、 阴门外翻、血状分泌物 三、诊断 Ａ、症状、病史、发情周期阶段 Ｂ、检查可发现水肿、增生、及肿瘤 Ｃ、血相、生化、血清中激素含量正常 Ｄ、肿瘤的定性要依病理学检查来确定