妇产科护理主管护师模拟题及答案.doc

妇产科护理主管护师模拟题及答案 1．某女，30岁。停经50天，阴道流血1天，血量超过月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是 A．稽留流产 B．不全流产 C．先兆流产 D．过期流产 E．难免流产 【答案】E 【解析】难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。 2．某女，30岁，第1胎，已孕42周，无腹痛及阴道流水。检查：宫高33cm，胎方位LOA，胎头入盆，胎心142次/分，2周前尿雌三醇测定为62μmol/24h（18mg/24h），今测定为28μmol/24h（8mg/24h），应考虑为 A．胎盘功能减退 B．胎头受压 C．住院等待分娩 D．胎儿过度成熟 E．过期妊娠 【答案】A 【解析】孕妇24小时尿雌三醇值急骤减少30%～40%，或于妊娠末期连续多次测定在10mg/24h以下，提示胎盘功能减退。 3．有关宫外孕，正确的是 A．宫外孕以输卵管伞部的发生率最高 B．壶腹部的破裂症状一般比峡部严重 C．宫外孕发生在宫颈比发生在输卵管多见 D．后穹隆穿刺未能抽出血液则肯定排除宫外孕 E．宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化 【答案】E 【解析】异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等。以输卵管妊娠为最常见（占异位妊娠的95%左右）。输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多，约占60%，其次为峡部，约占25%，伞部及间质部妊娠少见。子宫内膜出现蜕膜反应。经阴道后穹窿穿刺抽出血液，为暗红色不凝固血液，说明内出血存在。 4．正常骨盆的形态是 A．骨盆的3个假想平面均呈纵椭圆形 B．骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形 C．骨盆的入口平面呈横椭圆形 D．骨盆的3个假想平面均呈横椭圆形 E．骨盆的入口及出口平面呈纵椭圆形 【答案】C 【解析】骨盆腔分为3个假想平面。骨盆入口平面呈横椭圆形；中骨盆平面是骨盆最窄平面，呈前后径长的椭圆形；骨盆出口平面由两个不在一个水平面上的三角区组成。 5．下列哪项不是绒毛膜促性腺激素主要作用 A．使月经黄体继续增大为妊娠黄体 B．促进乳腺的增生 C．与尿促性素HMG合用能诱发排卵 D．具有黄体生成素LH相似的生物活性 E．保护滋养层不受母体的免疫攻击 【答案】B 【解析】绒毛膜促性腺激素：①作用于月经黄体，延长黄体寿命，使黄体增大成为妊娠黄体，增加甾体激素的分泌以维持妊娠。②HCGβ亚基有促卵泡成熟活性、促甲状腺活性及促睾丸间质细胞活性。③与尿促性素HMG合用能诱发排卵。④能抑制淋巴细胞的免疫性，能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击。 6．正常子宫内膜有周期性变化，增生期在月经周期中的时间为 A．1～4天 B．5～14天 C．10～12天 D．15～24天 E．25～28天 【答案】B 【解析】子宫内膜的周期性变化中增生期为月经周期的第5～14天。分泌期为月经周期的第15～28天。月经期为月经周期的第1～4天。 7．妊娠期血容量增加达高峰是在 A．孕24～25周 B．孕26～28周 C．孕32～34周 D．孕35～36周 E．孕37～38周 【答案】C 【解析】心排出量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，维持此水平直至分娩。 8．宫颈管内黏膜层腺体分泌黏液所形成的黏液栓呈 A．弱酸性 B．酸性 C．中性 D．弱碱性 E．碱性 【答案】D 【解析】子宫颈分泌的黏液形成黏液栓，呈弱碱性，堵塞子宫颈管，且宫颈内口平时紧闭，病原体不易侵入。 9．胎儿窘迫的护理措施，不正确的是 A．立即吸氧，左侧卧位 B．纠正酸中毒 C．监护胎心 D．静脉滴注缩宫素，加速产程 E．静脉注射10%葡萄糖、维生素、地塞米松 【答案】D 【解析】胎儿窘迫的护理措施包括侧卧位，间断吸氧。严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化形态。为手术者作好术前准备，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并作好新生儿抢救和复苏的准备。 10．关于女子各阶段生理特点的描述，不正确的是 A．出生4周内称新生儿期 B．幼女期卵泡不成熟不排卵 C．青春期女性第二性征出现 D．性成熟期有周期性的行经和排卵 E．围绝经期始于40岁，历时10年 【答案】E 【解析