公共卫生事件预防与处理概论.ppt

突发公共卫生事件预防与应急处理乐山职业技术学院 邱科; 社会发展要以人为本 健康既是人类社会赖以发展的基础 健康又是人类社会发展的目标 健康安全是公共安全的重要组成部分;回顾;２００９年卫生部共收到全国３１个省区市报告的突发公共 卫生事件２４４８起，报告病例２３万余例，死亡１００４人 其中重大事件11起，报告病例120945例，死亡657人；共报 告较大事件203起，报告病例19677例，死亡267人；共报告 一般事件2234起，报告病例98324例，死亡80人。 ２００９年我国内地报告事件数较２００８年同期上升 ８．８５％，病例数上升６４．９８％，死亡数上升 １４０．１９％。 ???上升主要与季节性流感报告事件数增加有关；报告病例 数和死亡数上升主要与甲型Ｈ１Ｎ１流感有关。甲型Ｈ１Ｎ１ 流感作为２００９年新发现的传染病，在全球及我国广泛流行， 对突发公共卫生事件的总体水平产生较大影响。?;1.什么是公共卫生？;公共卫生基本特点;　　　突发公共卫生事件（emergency public health events）指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。;回顾世界近年重大公共卫生事件;??? ?１９８４年１２月３日，美国的跨国公司联合碳化物公司在印度中央邦首府博帕尔开办的一家农药厂，发生了一起严重的毒气泄漏事故，给当地居民带来巨大的灾难。????１２月２日子夜，农药厂的一个储气罐压力在急剧上升，里面装的４５吨液态剧毒性异氰酸甲酯，是用来制造农药西维因和涕灭威的原料。３日０时５６分，储气罐阀门失灵，罐内的剧毒化学物质漏了出来，以气体的形态迅速向外扩散。那天晚上没有风，空中弥漫着大雾，使得毒气以较大的浓度缓缓扩散，传播着死亡。????;??? ????? 毒气首先进入毗邻的贫民区，数百居民立刻在睡梦中死去。火车站附近有不少乞丐怕冷拥挤在一起，毒气弥漫到那里，几分钟之内，便有１０多人丧生，２００??人出现严重中毒症状。１小时之后，毒气形成的浓重烟雾已笼罩在全市上空。发生事故的第二天早晨，博帕尔市好象遭到了中子弹袭击一样。一座座房屋完好无损，但是到处是人和牲畜的尸体。好端端的城市变成了一座恐怖之城。???? 据报道，共有３６００多人死于这次事故。印度政府估计，博帕尔地区有近１００万居民受到不同程度的影响。美国联合碳化物国际公司向印度政府支付了４．７亿美元的赔偿费。;; 1985年1月，印度博帕尔，袋子中满是博帕尔毒气泄漏事件中遇难民众的尸骨; 虽然距毒气泄漏事件已有25年的时间，但时至今日那里的儿童一出生就遭受着各种病痛和身体畸形的困扰; 2009年12月3日，博帕尔毒气事件25周年纪念日，一名印度女孩在高声抗议; ?１９９９年，比利时、荷兰、法国、德国相继发生因 二恶英污染导致畜禽类产品及乳制品含高浓度二恶英的事 件。我国卫生部等部门随即要求各地暂停从这些国家进口 乳制品、畜禽类制品（包括原料、半成品） ，已进口的有 关产品一律封存，暂停销售。???? 二恶英事件使当年比利时蒙受了巨大的经济损失，上 半年的统计表明，这一事件造成的直接损失达３．５５亿 欧元，如果加上与此关联的食品工业，损失超过１０亿欧元。????; 据中国预防医学科学院有关专家介绍，二恶英是一种 有毒的含氯化合物，是目前世界已知的有毒化合物中毒性 最强的。它的致癌性极强，还可引起严重的皮肤病和伤及 胎儿。人体微量摄入二恶英不会立即引起病变，但摄入后 却不易排出。如长期食用含二恶英的食品，这种有毒成分 会蓄积，最终可能致癌或引起慢性病。二恶英的主要污染 源包括城市垃圾焚烧、含氯化学工业、食品包装材料等， ９０％以上的人体二恶英接触来源于食品。;二恶英事件; 疯牛病全称为“牛海绵状脑病”，是一种进行性中枢神经 系统病变，发生在牛身上的症状与羊瘙痒症类似，俗称疯牛 病。疯牛病在人类中的表现为新型克雅氏症，患者脑部会出 现海绵状空洞，导致记忆丧失，身体功能失调，最终神经错 乱甚至死亡。????? １９９７年，英国科学家曾经预计，在最糟糕的情况下， 可能会有１０００万人最终死于新型克雅氏症。２００２年 这一预