2009年社会工作者《社会工作实务（中级）》考试真题及详解.pdfVIP

1.第一题（案例分析题，20 分） 　　小安，男，26 岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受 了4 周治疗后出院。小安的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是,小安的某些社会机能仍 在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内 向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药 有副作用而偷偷藏药和减药，社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神疾病再次 发作。小安在 3 年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。 　　1 年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学 点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康 复和职业训练的社区居住。 　　 自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大,很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂 技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小安出院回家提供服务， 并联络了社区的社会工作者。 　　问题：社会工作者QQ 资料群 请入群学习！！！ 　　1．从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足？ 　　2．小安的需要及家人的需要分别是什么？ 　　3．整合小安及家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出 “出院计划”的内容。 答案：1．社会支持网络是个人生命过程的组成部分，每个人都拥有一定的正式和非正式的 社会支持网络，前者是指社会正式组织给予的支持，后者是指来自亲友、邻里等人际互助 网络的支持。小安康复的支持来源存在的不足之处主要体现为： 　　 （1）非正式社会支持网络 　　①家庭。家庭在个人社会支持网络中发挥着重要的作用。小安的母亲虽然提前退休全 身心地照顾小安，但是小安的父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小安没有信心， 也不懂技巧。 　　②亲友与邻里。在个人的社会支持网络中，亲朋好友往往可以给予信心和照顾。但是， 小安的朋友和同学开始疏远他，社区居民也因偏见而对他指指点点。 　　 （2）正式社会支持网络 　　①城市社区服务体系的支持。小安家的社区内没有相应的康复机构，不能为其提供治 疗，导致了小安的精神病反复发作。 　　②民间非营利组织。案例中，并没有显示出民间非营利组织的作用，所以，民间非营 利组织的作用在此处是缺失的。 　　③政府。政府没有给予小安适当的帮助和指导。 　　④志愿者。由于我国社会工作发展比较落后，志愿者建设还不盛行，在一些不发达的 社区，志愿者更是缺乏。 　　2．案例中，小安及其家人的需要分别为： 　　 （1）小安的需要 　　①获得包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待小安，使小安获得 更多的理解和帮助及家人、邻里、社会的关爱。 　　②获得及时治疗康复的需要。由于小安的疾病存在易复发的情况，所以需要及早发现 并及时接受治疗。 　　③康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给小安制造一个平静、 无歧视、友好的社区氛围。 　　④职业发展的需要和社会交往的需要。精神病患者康复后，需要重返社会，需要及时 就业，也需要与外界沟通和交流。小安表达了其想接触社会、交朋友，想学点技能从事简 单工作的需要。 　　⑤家庭生活需要。小安在精神病院里住了一年，缺乏父母的关爱和温馨的家庭环境， 因此小安需要回归正常的家庭生活。 　　⑥接受教育的需要。小安在大学三年级时退学，没有完成学业，因此需要进一步接受 教育，增加更多知识，学习必要的技能。 　　⑦价值实现的需要。小安的不自信部分源于自身价值没有实现，觉得自己对社会没有 用处，因此，帮助小安实现自身价值也是社会工作者的重要目标之一。 　　⑧恋爱婚姻的需要。小安正值青年，并且已到适婚年龄，恋爱婚姻是他必不可少的需 求。社会工作者应当帮助小安表达自己的想法，将小安介绍给更多同龄女青年，帮助他们 交流，为恋爱婚姻做准备。 　　 （2）小安父母的需要 　　①心理教育。应该向小安父母提供正确的、专业的相关知识，帮助他们调整好心态， 从容面对困难。 　　②家庭治疗。通过家庭治疗师的帮助，缓解小安父母的紧张情绪及压力。 　　③家庭探访与家庭辅导。社会工作者应去探访小安的父母，通过面谈和给予适当帮助， 减轻小安家庭的压力。 　　④家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成，共同分担照顾患者的责任。互 助小组则是将有同等需要的家庭组织起来，建立相互之间的联系和交流机制，在小组内互 相帮助，共同面对问题、解决问题。 　　3．出院计划包括进一步治疗和康复计划，计划的内容包括作息时间、治疗时间、散步 和锻炼身体时间等。 　　为