烧烫伤病患的伤口照护新趋势与护理课件.ppt

Malnutrition Wound Healing 營養不良會造成纖維母細胞增生不良以及血管新生不良,另外也會影響 cellular ＆ humoral immunity 蛋白質與胺基酸 methionine, proline, glycine, ＆ lysine為正常細胞功能所需,另外表皮修復功能也需要 Linolenic and linoleic acid 屬於 essential fatty acids,必須在飲食中攝取,與細胞增生有關 * Malnutrition Wound Healing Vitamin A 促使膠原蛋白形成以及上皮增生 Vitamin C 與膠原蛋白形成有關 Vitamin E 可減少膠原蛋白形成及降低傷口張力,用來治療疤痕為主 礦物質(鈣,鐵,銅,鋅,錳)與傷口癒合所需之蛋白質形成有關 * 燒傷傷口疤痕的攣縮 廢用症候群 植皮皮膚真皮層內的彈力纖維收縮增加了疤痕攣縮的機率 對身體心像改變甚劇 * 燒傷傷口的護理計劃 評估燒傷範圍及嚴重程度 去除影響傷口癒合的原因 移除結痂與壞死組織 預防及治療感染 吸收傷口多餘的滲液並填充死腔 協助並採無菌技術換藥 * 燒傷傷口的護理計劃 控制本身的內科疾病,如:DM 、心臟病、腎功能不全等 儘早給予進食,並轉介營養師 監測Lab data 提供組織足夠氧氣 * 燒傷傷口的護理計劃 提供止痛藥,降低換藥的疼痛 早期建立復健計畫 給予心理支持,鼓勵正向思考 安排社工師訪視,規劃出院後生活安排 * 討論 對燒傷病患而言,現代敷料是否可完全代替傳統敷料﹖ * * 　西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 　　可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 　　至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 　　 　现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学” （df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff） 华中科技大学、郑州大学等学校。 （df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2） 　　中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff） 健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 （df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）　　西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科