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孕妇,30岁,G2P1,平素月经不规律 LMP 2015.06.30 2015.09.06超声检查芽长10.5mm,超声孕周7周3天 (By LMP 9周5天) 2015.10.12超声检查CRL63.4mm,NT 2.8mm,超声孕周12周6天 (By LMP 15周0天) 2015.11.20因唐氏筛查高风险行羊穿检查,胎儿染色体未见异常 2015.12.20胎儿系统超声检查未见胎儿结构异常,超声孕周23周1天 (By LMP 25周1天) 2016.01.05糖尿病筛查正常 2016.02.26胎儿系统超声检查未见胎儿结构异常,超声孕周33周5天(By LMP 34周6天) 预产期? 现在多少周 怎么处理? LMP 2015.06.30 预产期2016.04.07 LMP 2015.07.15 超声检查芽长10.5mm,超声孕周7周3天 预产期2015.04.22 38+ 孕妇,32岁,平素月经规律 LMP 2015.06.20 2015.08.13 超声检查芽长10.5mm,超声孕周7周3天 (By LMP 7周5天) 2015.09.18超声检查CRL55.0mm,NT 2.0mm,超声孕周12周1天 (By LMP 12周5天) 2015.11.28胎儿系统超声检查未见胎儿结构异常,超声孕周22周4天 (By LMP 23周2天) 2015.12.10糖尿病筛查正常 2016.01.16胎儿系统超声检查未见胎儿结构异常,超声孕周31周5天 (By LMP 30周3天) LMP 2015.06.20 预产期2016.03.27 41w+ 情况一 胎动:正常 胎心监护 超声检查 超声: BPD 9.6cm 体重:3.4kg 羊水平段4.5cm AFI 10cm 脐动脉频谱:S/D 2.75 胎心率140次/分 下一步怎么办? 住院? 回家等待? Bishop 评分 Bishop评分:宫口开大0cm;宫颈管消退60%;宫颈中;先露位置-2,宫口朝后 >9分均成功 7-9分成功率80% 4-6分成功率50% ≤3分均失败 0+2+1+1+0=4 情况二 胎动减少 超声检查 超声: BPD 9.8cm 体重:3.8kg 羊水平段3.0cm AFI 7.5 cm 脐动脉频谱:S/D 3.28 胎心率140次/分 生物物理评分 Biophysical Profile?(BPP) NST 胎动 1次 肌张力 无肢体及躯干伸展运动 呼吸运动 未见 羊水 0+0+0+2 Parameter Normal (2 points) Abnormal (0 points) NST Normal Abnormal Fetal breathing movements ≥ 1 episode 30s None or less than 30s Fetal movements ≥ 3 movements ≤ 2 movements Fetal muscle tone At least one episode of active bending and straightening of the limb or trunk No movements or movements slow and incomplete Qualitative AFV At least one vertical pocket≥ 2?cm Largest vertical pocket2?cm * * * *
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