看书注意不同疾病之间的联系学会总结.pptxVIP

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内科复习方法一、做题----多做题,反复做,做题找重点,自己去书中找答案 二、看书-----注意不同疾病之间的联系,学会总结内科有关知识点总结一、疾病概念----消化性溃疡(胃酸,胃蛋白酶) ,急性胰腺炎(自身消化性炎症),COPD(小气道气流受限),肺心病(肺动脉高压)内科有关知识点总结二、病因(与病原微生物感染有关)1.风湿性心脏瓣膜病(A族乙型溶血性链球菌)2.感染性心内膜炎(急性:金黄色葡萄球菌,亚急性:草绿色链球菌)3.扩心:卡萨奇病毒4.心包炎(结核杆菌)内科有关知识点总结二、病因(与病原微生物感染有关)5.肺炎球菌肺炎6.尿路感染 (大肠埃希菌)7.慢性胃炎、消化性溃疡(幽门螺杆菌)8.肝硬化 (乙肝病毒)内科有关知识点总结三、疾病并发症(注意并发症特点)1.高血压:2.风心病:心衰,心律失常(房颤)3.消化性溃疡四大并发症4.肝硬化.(最常见?最严重?)5.慢支并发症?6.COPD并发症?(气胸,呼衰)7.支气管哮喘并发症(气胸….)8.肺心病?(肺脑)内科有关知识点总结三、疾病并发症(注意并发症特点)9.肾病综合症:感染,血栓及栓塞10. 再障: 脑出血,感染11.白血病:脑出血,中枢神经系统白血病12.甲亢:甲状腺危象?13.糖尿病:DKA(急性),心、脑、肾、眼,神经(慢性并发症)内科有关知识点总结四、检查风心病(超声心动图)消化性溃疡(胃镜)慢性阻塞性肺疾病(肺功能)尿路感染:尿常规,尿细菌定量培养白血病(骨髓检查)甲亢(血清有力T4和T3)糖尿病(血糖,OGTT)脑血管疾病(CT)内科有关知识点总结五、治疗(特殊药物)心梗,脑血栓---溶栓药(尿激酶。。。)哮喘(糖皮质激素?,色甘酸钠?)系统性红斑狼疮(首选糖皮质激素)慢性再障(雄激素首选)ITP(首选糖皮质激素)肾病综合症(糖皮质激素)甲亢(硫脲类及咪唑类)内科有关知识点总结五、治疗(特殊药物)强心剂,利尿剂,扩血管药,化疗药,降糖药消化性溃疡用药内科有关知识点总结六、护理(饮食)1.循环:高血压(低盐)冠心病(低脂,低胆固醇,低热量)心衰(低钠,高蛋白,高维生素)2.呼吸系统高蛋白,高热量,高维生素,避免过饱3.消化系统清淡易消化,出血饮食要求?内科有关知识点总结六、护理(饮食)4.泌尿系统蛋白质??5.内分泌甲亢?限制高纤维素饮食糖尿病?控制总热量,低糖,低脂,适当蛋白质,高纤维素,高维生素循环系统心功能不全、心律失常、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病疾病分析高血压 风心病,心肌病------心衰冠心病(心绞痛,心梗)-----心律失常,心衰风心病 --------脑栓塞高血压----脑出血,急慢性心衰慢性心衰 一.病因、诱因:负荷,感染(诱因)二.临床表现:左右心衰---肺、体循环淤血(表现区别)三.检查四.治疗:利尿剂,强心剂,扩血管药五.护理:1.心功能分级-----指导休息与活动2.药物护理 3.饮食:食盐摄入量考题分析心衰病人------洋地黄+利尿剂-------中毒反应?-----处理?心衰病人---表现-----心功能分级-----指导休息与活动考题分析 患者女性,50岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛,双克治疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩,二联律,下列治疗错误的是A.停用地高辛B补钾 C加用利多卡因 D加用呋塞米 E停用氢氯噻嗪考题分析患者男性,63岁。因“扩张性心肌病,心力衰竭”住院,自述稍事活动可出现呼吸困难、乏力、心悸等症状1.该患者的心功能状态是( )A.心功能一级B.心功能二级C.心功能三级D.心功能四级E.心功能五级2.该患者的活动原则是( )A.限制重体力劳动B.不限制活动,但应增加午休时间 C.可起床活动,但需增加活动中的间歇时间和睡眠时间D.严格限制一般的体力劳动,以卧床休息为宜E.严格卧床休息急性心衰 一.病因、诱因:输液速度二.临床表现: 急性肺水肿表现三.检查四.治疗:用药?五.护理:1.体位?吸氧流量、湿化液?2.用药:吗啡 硝普钠心律失常 一.心脏的传导系统?二.窦性心律的心电图特点?四.心律失常:心电图特征,临床表现?治疗?房颤的听诊特点?室早:利多卡因房颤(心率快):洋地黄室颤:非同步直流电除颤高血压 一.病因?二.临床表现: 并发症(心,脑,肾,眼)高血压危象与脑病三.检查四.治疗:非药物+药物 五.护理: 非药物治疗冠心病(心绞痛和心肌梗死) 比较两者的不同点(临床表现)一.病因二.临床表现: 胸痛+三大严重表现?(心梗)三.检查:心电图+心肌酶、心肌坏死标记物+冠脉造影四.治疗:硝酸甘油;溶栓药?止痛药?(心梗)五.护理:休息,饮食(三低)溶栓护理心电图示例室性早搏心房颤动心室扑动 ventricul

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