儿童的生长发育.pptx

生 长 发 育;重点： 小儿生长发育的各项指标及其测量 难点： 小儿生长发育的评价; 生长发育的概念 ;生长 Growth; 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。; 生长发育的概念 ;生长发育规律; 各系统器官生长发育速度不平衡;个体差异 因不同的遗传潜力，每个个体的生长“轨道”不会完全相同。; 一般规律：由上到下（抬头、挺胸、坐） 由近到远（先腿后脚） 由粗到细（手掌到手指精细操作） 由简单到复杂(画线到画图) 由初级到高级（听看到思维记忆） ; 生长发育的概念 ;生长发育的影响因素; 生长发育的概念 ;体格生长的常用指标;1.体重— ;关键 年龄;±10% ＜15% 营养不良 ＞20% 营养过剩 生理性体重下降：生后3-4日降低到最低点 7-10日恢复到出生体重;身长/高：头顶到足底的长度;关键年龄;2.身高— 估计公式; 坐高（顶臀长）;头围的增长 ;头围增长异常： 头围过小——发育不良 头围增长过速—脑积水 ;关键年龄 实际胸围（cm） 与头围比较（cm） ;头胸围生长曲线;体格发育四指标关键年龄值; 生长发育的概念 ;骨骼发育— 头颅骨 ; ; ;;长骨发育 骨化中心：骨发育过程中首先骨化的部位 ;骨 龄 即骨发育的年龄。通过X线检查长骨骨骺端骨化中心出现的时间、大小、形态及干骺端融合时间，可以判断骨骼发育情况。; 测定骨龄临床应用 骨龄与生长激素、甲状腺素、性激素有关， 据骨龄发育水平可协助诊断某些疾病。 如 ;牙齿的发育 ;乳牙萌出： 4～10个月 通常2岁～2.5岁出齐（3岁前） 个体差异较大;恒牙萌出： 6岁：第2乳磨牙之后萌 出第1恒磨牙 6～7岁：乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2 磨牙 17岁以后：第3磨牙 （智齿） 20～30岁：出齐;儿童神经心理发育;脊髓的发育：出生时已基本成熟 2岁时达成人水平 小儿脊髓相对比成人长 4岁以下小儿腰穿部位注意;出生时味觉发育已很完善，可对不同味道产生不同的反应。 4~5月的婴儿对食物的微小改变??很敏感，为味觉发育关键期。婴儿早期的味觉经历的变化对以后接受食物有特殊作用。; 运动发育 ; 大运动发育（口诀）;大运动发育可疑迟缓的临床判断; 精细运动发育 ;精细运动发育(口诀) ;精细运动发育可疑迟缓的临床判断;一哭二笑三咿呀，四个月会笑哈哈 五六月把单音发，七八月会叫爸妈 九十月会说再见，十一十二把物念（区分东西）