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突发甲型H1N1流感疫情卫生应急演练脚本
现场介绍:现在在场地中央铺设的是**医院的发热门诊及隔离病房的平面图,位于我们左手边的大片黄色区域,就是发热门诊,发热门诊设立时相对独立,设有专用放射室及检验室,使得患者挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域内完成。发热门诊不分区,均涂以表示潜在污染区的黄色。在发热门诊区域工作时,医务人员一律进行一级防护。
在我们的右手边的是隔离病房区域,分为污染区、潜在污染区和清洁区,以及供病人出入的患者通道和供医务人员出入的清洁通道,即所谓三区两通道。其中,污染区用红色表示,包括病室、处置室、污物间等;潜在污染区用黄色表示,包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、内走廊等;清洁区用蓝色表示,包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。在隔离病区工作的医务人员一律进行二级防护。
旁白(男):为增强医疗机构传染病疫情的医疗救治、疫情处置的应急指挥和组织协调能力,及时报告和有效防控疫情,确保一旦发生疫情,能够有效组织、快速反应、高效处置,最大限度地减少传染病疫情的危害,保障人民群众的生命安全。以某校发生甲型流感病例为背景进行应急处置现场演练,重点演练突发疫情的信息报告、医务人员防护、医疗救治、终末消毒等环节。参演单位是:******
旁白(女):某校一周内数十名学生出现发热、咳嗽、咽痛等症状,经校医治疗症状不缓解,而且发病人数逐渐增多,市卫生局指示:****医院作为定点收治医院做好接诊准备,并随时上报接诊情况。接到通知后,医院领导立即召开医务、护理、院感、器械、药剂、总务等科室人员会议,启动突发公共卫生事件应急方案,在2小时内腾出一个病区共30张床位,医生护士共14人进驻病区。
【救护车开始转运患者】
现场指挥长:医疗救治组立即进入现场!
【发热门诊医护跑步上场】
旁白(女):发热门诊医护人员一级防护,穿工作服、隔离衣,戴工作帽、外科口罩进入现场。
数名学生被转运至发热门诊,预检分诊台后站立2名戴口罩的护士,患者来到预检分诊台前。预检分诊护士测量患者体温并详细登记患者信息。然后将患者带至诊室。
发热门诊医生详细询问患者流行病学史,了解患者病情、认真查体并开具放射、检验单。
【医生:你那里不舒服,多长时间了?
患者:发热,咳嗽,胸痛、肌肉疼痛三天了。
医生:发病前接触过发热病人吗?
患者:同学中有发热的,但不在一个宿舍里。(听诊、查体)
医生:你的肺有点问题,需要拍个肺片,做个血常规化验。】
发热门诊医生详细询问患者流行病学史,了解患者病情、认真进行体格检查并开具放射、检验单。
旁白(女):在护士陪同下,患者进入放射室拍胸片;
进入检验室抽血做化验。
护士陪同患者到发热门诊候诊室等待。
胸片及化验结果通过电脑传送至发热门诊医办室。
医生看完检查结果后,立即向科主任汇报情况,科主任向医务科电话汇报。
【科主任:报告医务科,发热门诊接诊了多名患者,均为某校某班学生,症状相似,疑似流感,现请进行院内会诊,指导下一步治疗。】
旁白(女):医务科听取汇报后立即向分管院长请示。
【专家上场】
分管院长指示组织全院专家会诊。5分钟后,院内专家组成员来到会诊地点。
首先门诊医师汇报病情:【120急救中心转来某校多名发热学生,均有高热咳嗽、胸闷、头痛、肌肉疼痛表现,血常规显示:白细胞总数降低,X线胸片表现为片状影。】
各位专家发表意见,医务科综合各方面意见,认为根据流感诊疗指南,多名患者因住校,发病前7天有密切接触史,并出现流感样临床表现,结合化验、胸片检查结果,会诊考虑:流感疑似病例。马上收治住院,单间隔离治疗。
发热门诊医生电话通知传染病区:现有多名患者需要收治,请病区医护认真做好防护,接诊患者。
隔离病房的医护人员跑步上场、穿防护服。
2009年,卫生部将甲流纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防控制措施。在隔离病房,各区域分区明确、标识明显,病人和医务人员各行其道,各区域间随时关闭,在清洁区和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间分别设立缓冲间,个人防护用品置于不同区域,医务人员在进入隔离病房前,在缓冲间内穿戴防护用品;在离开隔离病房时,在缓冲间脱摘防护用品。各区域间有实际的隔离屏障(如隔离门)不得贯通,医务人员分区着装,避免洁污交叉;整个病区通风良好,保证空气流向从清洁区到潜在污染区到污染区,不得逆流。
根据卫生部制定的《甲型H1N1流感疫情人员的防护标准》,要求隔离病区的工作人员二级防护。现在,位于隔离病区的工作人员为大家演示的就是二级防护的穿着,其穿戴防护用品的顺序如下:医务人员在清洁区和潜在污染区的缓冲间:洗手、戴工作帽、戴医用防护口罩,穿
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