常用手术体位摆放评分标准.doc

常用手术体位摆放评分标准—平卧位（腹部手 项目 评分标准及细则 分值 扣分及原因 得分 准备 质量 标准15分 1、环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩 2、物品：软垫2个，约束带1条，软枕1个 3、按使用顺序合理摆放 5 5 5 一项不符合要求扣1分 少一种扣1分 摆放不合理扣2分 操 作 流 程 质 量 标 准 70 分 安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位 患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发外露），头 下垫薄软枕 盆腔手术时骶尾部垫软垫将臀部稍抬高 肝、胆、胰、脾手术时，术侧垫软枕，必要时将术侧手 术床摇高15° 双手自然放于身体两侧，中单固定或按需要将手臂外展 固定于托手板上，双下肢伸直，双腘窝下垫软垫，约束带固定膝部 6、整理用物，物归原处 10 10 15 15 15 5 一项不符合要求扣5分 一项不符合要求扣3分 不符合要求扣5分 一项不符合要求扣5分 一项不符合要求扣3分 未整理、不归位不得分 全程 质 量 15 分 1、手术患者体位摆放合理、安全、舒适，术野暴露充分 2、骨突处无受压及神经损伤 3、关腹前将身体下的体位垫取出 4、操作熟练，关心患者，保护患者隐私 4 4 3 4 一项不符合要求扣1分 发生体位并发症不得分 不符合要求扣3分 一项不符合要求扣1分 适 应 证： 妇产科手术，前列腺、膀胱手术，肝、胆、胰、脾手术，胃、肠手术，头面部手术。 注意事项： 1、若手臂外展不可超过90°，远端关节高于近端关节； 2、手术时间过长，足跟须有保护措施。 附件33-5常用手术体位摆放评分标准—平卧位（胸部手术） 项目 总分 评分标准及细则 分值 扣分及原因 得分 准备 质量 标准 15分 1、环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩 2、物品齐全，软垫2个，约束带1条，软枕1个 3、物品按使用顺序合理摆放 5 5 5 一项不符合要求扣1分 少一项扣1分 摆放不合理扣2分 操 作 流 程 质 量 标 准 70 分 1、安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位 2、患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发不外露），头下垫薄软枕 3、乳腺手术时，患侧肩下垫一中长软垫。患肢外展于托手 架上或手部专用手术台上，健侧上肢自然放于身体一侧， 中单固定 4、纵行劈开胸骨行纵隔或心脏手术时，背部纵向垫一小软 垫。双手臂置于身体两侧或外展于托手板上 5、双下肢伸直，双腘窝下垫一软垫，约束带固定膝部 6、整理用物，物归原处 10 10 15 15 10 10 一项不符合要求扣5分 一项不符合要求扣3分 一项不符合要求扣3分 一项不符合要求扣5分 一项不符合要求扣3分 未整理、不归位不得分 全 程 质 量 15 分 1、手术患者体位安全、舒适，术野暴露充分，摆放合理 2、骨突处无受压及神经损伤 3 操作熟练，关心患者，保护患者隐私 5 5 5 一项不符合要求扣1分 发生并发症不得分 一项不符合要求扣1分 适 应 证： 前纵隔、心脏、乳腺手术。 注意事项： 1、手臂外展不可超过90°，以免损伤臂丛神经； 2、若手术时间过长，足跟部须有保护措施； 3、关体腔前将体位垫取出。 附件33-6 常用手术体位摆放评分标准—垂头仰卧位 项目 评分标准及细则 分值 扣分及原因 得分 准备 质量 标准 15分 1、环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩 2、用物准备：肩垫1个，约束带1根，头圈1个，长圆垫 3、用物按使用顺序合理摆放 5 5 5 一项不符合要求扣1分 少一项扣1分 摆放不合理扣2分 操 作 流 程 质 量 标 准 70 分 1、安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位 2、患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发外露），头下垫薄软枕，左手抬起患者头部，右手将肩垫置于双肩下（平肩峰）颈下垫长圆垫，保持头后仰且不悬空 3、头部垫头圈或软垫，头板降低，头后仰 4、放置托盘或麻醉头架于头部，距下颌上方5～6cm 5、双手自然放于身体两侧，中单固定 6、双腘窝部垫软垫，约束带固定双膝部 7、整理用物，物归原处 10 20 15 5 5 10 5 一项不符合要求扣5分 一项不符合要求扣5分 一项不符合要求扣5分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣3分 未整理、不归位不得分 全 程 质 量 15 分 1、手术患者体位摆放合理，安全、舒适，术野暴露充分 2、肩部适当抬高，使颈椎处于水平位置 3、操作熟练，关心患者，保护患者隐私 5 5 5 一项不符合要求扣1分 不符合要求不得分 一项不符合要求扣1分 适应证： 甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺、气管异物、食管异物等头面部及颈部手术。 注意事项： 1、颈下垫一长圆枕保持体位舒适； 2、头颈两侧放置无菌治疗巾时注意无菌操作； 3、若手术时间过长，足跟部须有保护措施。 附件33-7 常用