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Sheet3
Sheet2
Sheet1
xxx医院发热病人就诊登记本
序号
姓名
性别
身份证号码
居住地址
联系电话
就诊情况
患病牲畜情况
备注
就诊时间
就诊单位
诊断疾病名称
发热情况
是否可疑人畜共患病?
牲畜类型
死亡时间
死亡数量 (头、只等)
备注:
1.本表只登记家中有牲畜死亡的就诊患者。从6月22日起,每天下午3点钟前上报(上报时间段为前一天12时至当日12就诊情况),统一报在公共卫生应急群(QQ群号:xxxx)。
2.本表实行“日报制和零报制”。报表时间节点内没有牲畜死亡的就诊患者,口头报送;报表时间节点内牲畜死亡的就诊患者,按照表格要求上报。
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