- 1、本文档共32页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
* * * 棒状杆菌属 棒状杆菌属是一群革兰染色阳性杆菌,菌体形态特征是在其一端或两端常呈棒状膨大,故名,归属放线菌科。 棒状杆菌属概述 棒状杆菌属种类繁多, 主要有: 白喉棒状杆菌(C.diphtheriae) 假白喉棒状杆菌(C.pseudodiphtheriticum) 干燥棒状杆菌(C.xerosis) 化脓棒状杆菌(C.pyogenes) 溃疡棒状杆菌(C.ulcerans) 假结核棒状杆菌(C.pseudotuberculosis) 溶血棒状杆菌(C.haemolyticum) J-K群棒状杆菌(C.jeikeium-CDC group JK) G+杆菌、一端或两端膨大成棒状 染色不均匀,两端浓染或有异染颗粒 无鞭毛、无芽胞 排列不规则,呈栅栏状 白喉棒状杆菌——致病菌 类白喉棒状杆菌——条件致病菌 第一节 白喉棒状杆菌 C.diphtheriae 致病物质 (一)白喉外毒素 毒力强,130ng/kg可使人死亡 抗原性强 编码外毒素的tox基因——β-棒状杆菌噬菌体 一、临床意义 作用机制: A亚单位可使细胞延伸因子-2(EF-2)灭活,影响蛋白质的合成 作用特点: 毒性作用大,1分子能杀一个细胞 作用于多种细胞,心肌、神经细胞均有毒素受体 肿瘤细胞对此毒素敏感 (二)索状因子 细菌表面的一种糖脂,能破坏细胞的线粒体,影响细胞的呼吸与磷酸化 (三)K抗原 --细胞壁外面的一种不耐热糖蛋白 --抗吞噬 --有利于细菌在黏膜表面的定植 所致疾病:白喉--急性呼吸道传染病 传染源:患者及带菌者 传播途径:飞沫或污染 临床表现 细菌------上呼吸道粘膜, 生长繁殖,产生毒素 细菌与毒素共同作用引起局部炎症: 炎性渗出,坏死,纤维蛋白 →→假膜→→窒息 毒素→→血液→→全身中毒症状 外周N---N炎:膈肌麻痹---呼吸困难 声带麻痹---声音嘶哑 软颌麻痹---吞咽困难 心肌---心肌炎 白喉假膜 抗毒素免疫 感染后机体可获得牢固的免疫力 机体还可通过其它方式获得免疫力: 六月以下婴儿---------母亲 成人---------------------隐性感染、人工主动免疫 易感者: 1~5岁儿童 成人---也有可能 免疫性: 锡克试验(Schick test)(白喉外毒素皮内试验) 调查人群在感染或预防接种后对白喉是否产生免疫力 根据外毒素与抗毒素中和的原理,以少量白喉外毒素测定机体有无相应抗毒素 缺点—观察时间长、操作繁琐,不易进行广泛测试 《致敏红细胞凝集试验》 测定血清中抗毒素水平 0.1ml血清,倍比稀释+外毒素致敏红细胞37℃、1h 敏感度可达10-4单位,简便快速 防治原则: --人工主动免疫——白喉类毒素 DPT混合疫苗:白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素 --人工被动免疫——白喉抗毒素+白喉类毒素 --治疗:抗毒素+抗生素 早期足量注射白喉抗毒素,使毒素在与细胞结合以前被抗毒素中和 二、生物学特性 形态与染色: G +细长微弯的杆菌 一端或两端膨大呈棒状 常排列呈V、L、X等文字形 异染颗粒——形态上的鉴别特征 无荚膜、无芽胞、无鞭毛 白喉棒状杆菌异染颗粒 1000× 培养特性: 需氧或兼性厌氧,最适温度35~37℃ 营养要求高,在含血液、血清、鸡蛋的培养基上生 长良好 吕氏(Loeffler)血清斜面或鸡蛋斜面: 生长最快,6h即生长,10~12h长出灰白色、 湿润、有光泽的光滑型菌苔/菌落,菌体形 态典型、异染颗粒明显,连续传代可保持形 态和产毒性能不变 BAP中菌落 BAP: 菌落灰白色、光滑型、 直径1~2mm、有狭窄 β溶血环(轻型) 多次传代后菌体变为球 型 亚碲酸钾BAP:选择鉴别培养基 黑色菌落——鉴别依据 不同菌型还原能力不同,呈现黑色或灰黑色 菌落 根据菌落特征及生化反应特点可将本菌分为: 重型、中间型、轻型 白喉棒状杆菌 在亚碲酸钾BAP中菌落 液体培养基: 生长较好,但菌型不同其生长特点也不相同 生化反应: 分解葡萄糖、半乳糖、麦芽糖、果糖产酸不产气,不分解乳糖、甘露糖,一般不分解蔗糖,吲哚 (-)、硝酸盐还原(+)、触酶(+)、氧化酶(-)、明胶液化(-)尿素(-) 重型能分解淀粉、糖原、糊精,迟缓分解蔗糖 抵抗力: 对干燥、寒冷和日光抵抗力较其他无芽胞细菌强,在干燥的假膜中可生存3个月 对湿热和消毒剂敏感,5%石炭酸、1:1000升汞1min,100℃1min、60℃10min均可灭菌 对青霉素
文档评论(0)