消毒因子的强度测定与影响因素.pptxVIP

消毒因子的强度测定与影响因素;;;;1.1.1 消毒disinfection 　　　消除或杀灭外环境中的病原微生物，使其达到无害化的处理叫消毒。这里所说的“外环境”最初仅指无生命的物表，目前一般认为：除包括液体、固体、气体外，亦包括有生命机体的体表和表浅体腔，这里所说的“病原微生物”不包括细菌芽孢。 ;1.1.1 消毒disinfection 　　对“消毒”一词的理解，有二点需要强调： 1、消毒是针对病原微生物，并不要求消除或杀灭所有微生物， 2、消毒是相对的而不是绝对的，它只要求将有害微生物的数量减少到无害的程度，而并不要求把所有有害微生物全部杀灭，一般来说，若能使微生物在消毒过程中的存活概率达到10-3，则认为是消毒合格的。 1.1.2 消毒剂 disinfectant 　　用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。;;1.2.1 灭菌sterilization　　 杀灭或去除外环境中一切微生物的处理称为灭菌。这里所说的一切微生物，包括一切致病的和非致病的微生物，亦包括细菌芽孢和一些原虫。消毒是相对的而灭菌则是绝对的，意为完全杀灭或去除灭菌物品上的一切微生物。目前国际上规定，灭菌过程必须使物品中的微生物的存活概率减少到10-6，换句话说：若对一百万件物品进行灭菌处理，允许灭菌后仍有一件物品中留有活的微生物。 1.2.2 灭菌剂 sterilant 　　可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢) 　　使其达到灭菌要求的制剂。 ??;1.2.3 消毒和灭菌区别： 　　　灭菌是指将传播媒介上所有微生物全部清除或杀灭，特别是抵抗力最强的细菌芽孢。 　　　消毒是指将传播媒介上病原微生物清除或杀灭，使其达到无公害的要求，并非杀死所有的微生物，包括芽孢。 ;1.2.4 消毒剂和灭菌剂从杀菌效果上的区别：　　两者在杀菌效果上是有严格区别的。 　　　消毒剂是指能杀死微生物的消毒剂药剂，并非一定要杀死所有的微生物，包括细菌芽孢。 　　　灭菌剂是指那些能杀死所有微生物，包括能100％杀死细菌芽孢的高效类消毒剂。 ;;　　　　　１.３　消毒剂的分类 高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 　　　指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。 中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant 　　　指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。 低效消毒剂 low-efficacy disinfectant 　　　指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。;含氯消毒剂 过氧化物消毒剂 醛类消毒剂 环氧乙烷 醇类消毒剂 含碘消毒剂 酚类消毒剂 季铵盐类消毒剂 氯已定 高锰酸钾;;　;;;; （1）灭菌：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。属于此类的方法有：热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法，以及用甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。 （2）高水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。属于此类的方法有：热力、电力辐射、微波和紫外线等以及用含氯、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、含溴消毒剂、臭氧、二溴海因等甲基乙内酰脲类化合物和一些复配的消毒剂等消毒因子进行消毒的方法。 ;（3）中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法，包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类、醇类和氯已定的复方，醇类和季铵盐（包括双链季铵盐）类化合物的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方法。 （4）低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。如单链季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂如氯己定、植物类消毒剂和汞、银、铜等金属离子消毒剂等进行消毒的方法。;; 一般认为，微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为： （1）亲脂病毒（有脂质膜的病毒），例如乙型肝炎病毒、流感病毒等。 （2）细菌繁殖体。 （3）真菌。 （4）亲水病毒（没有脂质包膜的病毒），例如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。 （5）分枝杆菌，例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等。 （6）细菌芽孢，例如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢等。 （7）朊毒（感染性蛋白质）。; ; 消毒因子大多对人是有害的，因此，在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施，以防止消毒事故