河北授课补益类药食同源中药合理应用.pptxVIP

主讲张 冰 简 介;提 纲;药食同源;;黄帝内经：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”； 神农本草经 ：记载了许多既是药物又是食物的品种，如大枣、芝麻、山药、葡萄、核桃、百合、生姜、薏仁等。 ;伤寒杂病论 ：载有一些药膳名方，如当归生姜羊肉汤、百合鸡子黄汤等，至今仍有实用价值 ;药食同源的清单;何为“补药”;二、行为方式误区 跟风、攀比； 无虚滥补； 补而求全、求贵、求多。 ;误解一： ‘药食同源’能用药物治好的病， 就能找到相应的“食物医生”。;;;在中医理论的指导下，根据机体的病理生理特点，给患者制定饮食配方，达到辅助治疗的目的。 三个关键：根据患者特点、疾病特点、起辅助治疗作用。即，食疗是个体化、辅助性的，不能代替治疗。;食疗不可代替治疗? 配合正确的食疗，可以事半功倍;需要药物治疗的时候，一定要及时用药，绝不能贻误。 因人而异、辨证施膳 根据个人的性别、年龄、体质等，以及病情的寒热虚实正确辨证， 进行选食配膳，才能达到预期的效果。 ?因时因地制宜 季节不同，食疗方法也不同。 贵在坚持 疾病形成非一朝一夕之功，治病、养生更是如此。真正愿意为健康付出的人，应该让食疗贯穿生活的始终。;; 补气药; 人参?;人 参;常用药膳;常用药膳;[滥用人参综合征];西洋参-花旗参;常用药膳;山 药《神农本草经》;大 枣《神农本草经》;常用药膳;常用药膳;蜂 蜜《神农本草经》; 补阳药：;鹿 茸 ;功效： 补肾阳、益精血 ;不良反应表现： 激素类物质刺激胃肠道粘膜，引起胃肠道反应，表现：上腹疼痛、恶心，上消化道出血。 过敏：面色苍白、心慌、气短、胸闷。;蛤 蚧;蛤蚧 【不良反应】 不良反应常见于中成药制剂. 蛤蚧定喘丸所致的胃肠道症状， 人参蛤蚧丸所致的皮肤损害，等等。 ;冬虫夏草;;冬虫夏草 【不良反应】 冬虫夏草及其制剂中所含的冬虫夏草素、粗蛋白等成分，可能造成： （1）药物过敏：可见全身瘙痒、皮肤红斑，口唇发绀，四肢浮肿、 咽痒、流涕、喷嚏，心慌、气急等； （2）消化系统：见胃肠排空抑??而出现便秘、腹胀、嗳腐纳差等胃肠蠕动减缓症状； （3）心血管系统：可出现房室传导阻滞及心慌闷气、心前区疼； （4）内分泌系统：可致月经紊乱如月经提前量多闭经。; 补血药;当 归;常用药膳;何首乌;一、注意事项 忌油腻食物。 凡脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。 感冒病人不宜服用。 本品宜饭前服用。 按照用法用量服用，小儿及年老体弱者应在医师指导下服用。 儿童必须在成人监护下使用。 如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。;二、中毒表现 大量服用何首乌或含有何首乌的产品后出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体麻木、烦躁不安，严重者可有四肢抽搐、呼吸麻痹。也可出现全身皮疹和疟疾样发热。 文献中也有服用何首乌引起肝炎、过敏性皮肤病等的病例报告。;三、不良反应报道——肝损害;阿 胶;禁忌： 1、药性滋腻，凡脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏者慎用。 2、经期不能服用，流产及产后需等恶露排净后才能服用； 3、感冒者不宜服用。 4、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。 5、阴虚阳亢体质的人，需要酌情减量或者减少频率，以防出现喉痛等上火症状。 ; 补阴药;百 合;枸杞子;枸杞子常用配伍;中成药示例;肾阴虚——六味地黄丸《小儿药证直诀》“地黄丸，治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面晄白等症”;方 解 ;临床应用;临床应用;即六味地黄丸加知母、黄柏而成。功用:滋阴降火。主治:骨蒸潮热,虚烦盗汗,腰脊竣痛,遗精等症。 ;杞菊地黄丸;; 肾阳虚 根据临床症状及病理变化特点常见以下三种类型。 （1）肾阳虚衰 （2）肾气不固 （3）肾不纳气 ; （1）肾阳虚衰 多因素体阳虚，或久病伤肾，或劳损过度，下元亏损，或因年老体弱，肾阳不足，均可导致肾阳虚衰。 主症： 形寒肢冷，耳鼻四肢不温，易汗，腰痿，腰腿不灵（轻），四肢末端浮肿，粪便稀软或泄泻，小便减少，性欲减退，阳萎不举，垂缕不收，宫寒不孕。口色淡，舌苔白，脉沉迟无力。 ; 治法：温补肾阳。 方药：肾气丸加减。 肾气丸又名金匮肾气丸、八味肾气丸、八味丸、八味地黄丸、桂附八味丸、桂附地黄丸。 熟地 山药