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防 雷 装 置 设 计 审 核
申 请 书
申请单位(公章) :
申请日期: 年 月 日
名 称
地 址
建筑单体 栋(座);总建筑面积 平方米;
建 建设规模
最高建筑高度 米;总占地面积 平方米。
设 结构类型 使用类别 电源情况 土壤情况
建筑物名称 层数(层) 高度 (米)
(见说明一 ) ( 见说明二 ) (见说明三 ) ( 见说明四 )
项
目
说明:
一、结构类型填写: A 、砖木; B 、混合; C、钢筋混凝土; D 、钢结构
二、使用类别填写:
A1. 甲类厂房、仓库 B1. 教育、医疗、科研、体育馆 C1. 高级综合建筑 D1. 一般综合建筑
A2. 乙类厂房、仓库 B2. 影剧院、会堂、俱乐部、旅游 C2. 高层住宅 D2. 住宅、公寓
A3. 丙类仓库 B3. 金融、商业、宾招、娱乐场所 C3. 大型厂房、丙类厂房 D3.一般厂房、仓库
A4. 油、气罐站(区) 、锅炉房 B4. 交通、通讯、供水、供电、供气 C4. 特殊地形建筑物 D4.
其他
三、电源情况填写: A. 架空进线 B. 自设变配电室 C.埋地进线
四、土壤情况填写: A. 岩石 B.坚土 C.普通土 D.软土
名 称
建
设
单 地 址 邮政编码
位
联 系 人 联系电话
设 名 称
计
单 地 址 邮政编码
位
资质证编号 资质等级
联 系 人 联系电话
易燃易爆品、化学危险品情况
数量(吨 / 每年)
品 名
生产 使用 储存 运输 经营
电子信息系统情况
系统名称 系统结构及设备配置
办理结果:
气象主管机构(公章) : 经办人: 年 月 日
送审材料:
1 、全套施工图纸;
2 、设计单位资质复印件;
3 、委托临海市防雷设施监测站进行设计评价及跟踪检测的委托书;
4 、临海市防雷设施监测站的设计评价书;
5 、储罐材质、壁厚、储存物形态、储存工作压力数据等资料(危、化企业) ;
6 、其它相关材料。
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