药物对神经系统毒性的作用.ppt

药物对神经系统毒性作用;? 神经系统的功能： 1、接受外界环境刺激，并作出相应的反应； 2、协调机体的神经行为活动； 3、调节其他器官系统的活动。;神经系统的组成;神经系统的细胞组成;神经元;·突触 ·神经递质 ·受体 ·细胞内信号传递;;二、神经损害的特点;2、发育中的神经系统对某些类型的损伤非常敏感；;3、直接和间接损害;4、基本的生命活性物质常是 神经毒作用的靶部位;5、神经元再生能力差;·CNS中，受外源性化学物质损害的轴突再生效果很差； ·外周神经系统中，轴突的再生也非常缓慢，且再生后功能也不完全。;7、长神经干的再生需要较长时间;三、神经毒物（药物）;（4）抗癫痫药：苯妥英钠、扑痫酮； （5）抗精神病药：氯丙嗪、奋乃静、 丙咪嗪、三氟拉嗪、异唑肼、碳酸锂； （6）镇痛药：吗啡、哌替啶； （7）致幻药：甲基苯丙胺 （8）自主神经系统药：乙酰胆碱、毒扁豆碱、烟碱、阿托品、琥珀胆碱、筒剑毒、肾上腺素、去甲肾上腺素、普乃洛尔 （9）其他：长春碱、异烟肼、利血平、奎尼丁、地高辛、水杨酸、等;天然毒素常见的有： （1）动物毒素;（2）植物毒素: 曼陀罗、莨菪、天仙子、乌头、 木薯、苦杏仁、箭毒；;（4）细菌毒素 肉毒杆菌毒素（botulism toxin）： 抑制神经肌肉接头处突触前膜释放乙酰胆碱。 破伤风毒素（tetanus toxin） ： 阻断抑制性神经元释放氨基酸递质。 ;第二节 药物引起神经损害及其机制;二、药物引起的神经系统损害的 临床表现及机制;疫苗和 抗毒血清 ;脑室或鞘内 青霉素注射;苯妥英钠、三甲双酮、吩噻嗪类、丙米嗪、利多卡因 ;脑血管损伤;（二）小脑综合征;（三）颅神经损害;氨基糖苷类 链霉素 庆大霉素 卡那霉素 阿米卡星 依替米星 萘替米星 ;锥体外系综合征;（五）脊髓损害;脊髓损伤;（六）神经肌肉损害;（七）周围神经损伤;（八）精神症状;利血平;第五节 神经毒性作用的研究方法;一 、研究对象;（二）脑组织培养;（三）脑分区;（四）细胞和亚细胞组织的分离;（五）生物大分子的分离;（一）建立模拟人体神经系统病变的动物模型;动物 震颤麻痹;（二）形态学方法;（三）电生理学方法;动作电位;膜片钳;（四）生化学方法;神经病变相关生化学指标;神经病变相关神经递质及相关酶;（五）神经细胞培养的方法;药物神经毒性作用研究的特点;第八章 药物对神经系统的毒性作用 一、论述题 试述神经毒性损伤的特点。 2. 试述神经毒性作用的机制。 3．试述影响神经毒性作用的因素。 4．举例说明药物引起神经系统损害的临床表现和机制。 ;二、简述题 简述下述药物及毒素的神经毒性 及作用机制: 1. 可卡因； 2．利血平； 3．吗啡； 4．异烟肼； 5．氨基苷类抗生素； 6．肉毒毒素；;神经性毒物作用示意图;