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光照疗法操作技术评分标准
科室: 姓名: 得分:
项
目
总分
技术操作流程及标准
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1、着装整洁,洗手、戴口罩。
2、用物:暖箱,蒸馏水,温度计,配电盘。
3、用物准备3分钟 。
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评估
10
1、了解患儿基本情况,包括体重等。
2、告知家长应用暖箱治疗的重要性。
5
5
4
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3
3
2
2
操
作
流
程
70
1、清洁光疗箱,箱内湿化器水箱加水至2/3满,接通电源,检查线路及光管亮度,使箱温升至患儿适中温度,相对湿度保持55%~65%,备用。
2、患儿准备:清洁皮肤,剪短指甲,双眼佩戴遮光眼罩,脱去患儿衣裤,全身裸露,用长条尿布遮盖会阴部,男婴注意遮盖阴囊,放入已预热好的光疗箱中。
3、开启灯管开关,记录开始时间。
4、若使用单面光疗箱一般每2小时更换体位1次,可以仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
5、严密观察患儿各项生命体征的变化,定时喂奶、喂水,及时更换尿布,观察眼罩、会阴遮盖物有无脱落,注意黄疸的部位、程度及变化。
6、应按医嘱适当增加静脉输液量,在喂奶间喂水,观察出入量。
7、监测体温和箱温,若光疗时体温上升超过38.5℃时,要暂停光疗,待体温恢复正常后再继续治疗,准确记录照射时间。
8、光疗过程中,如果出现皮疹、拒奶、腹泻、脱水等异常情况,应考虑暂停光疗并及时通知医生处理。
9、遵医嘱停止光照治疗,记录出箱时间和灯管累计时间。
10、出箱时给患儿穿好衣服,除去眼罩,抱回病床,告知家长注意事项,并做好各项记录。
11、关闭电源,拔下电源线,将湿化器水箱内水排尽,做好整机的清洗、消毒工作,放置在干净、温、湿度变化较小、无阳光直射的场所,备用。
12、洗手、记录。
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1
评价
10
1、动作轻巧、准确,操作熟练、规范。
2、与患儿家属交流有效。
3、爱护关心患儿。
4、每超时1分钟扣2分。
3
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注:总分100分 操作时间:8分钟
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