护理质量控制计划与目标.docVIP

2018年度产科病区护理质量控制计划与目标 一、工作目标 1、全年无重大护理差错事故发生。 2、全面提高护理服务质量，病员满意度达到93%以上。 3、无护患纠纷、护理投诉事件发生。 3、优质护理合格率达到95%以上。 4、医院感染控制指标合格率100%。 5、护理文书书写合格率100%。 6、贯彻执行医院各项护理质量标准体系，各项指标达到三甲要求。 7、产后病房产后出血发生率低于3%，产后乳房胀痛发生率不断降低，阴道分娩尿潴留发生率不断降低，母乳喂养率升高。 8、各项护理质量指标达标。 9、护理人员年度继续教育达标率100%。 二、工作计划 1、成立科室护理质量管理小组。 2、组织护士认真学习医院护理质量与安全管理计划，质控人员运用安全质量评价标准，每日对科室护理质量进行有效质控并登记。 3、每周一下午质量管理组长、副组长参与医护一体大查房，找出病区存在护理问题，制订护理措施。 4、每月最后一个星期召开护理质量管理小组会议，认真分析本月护理质量动态，总结归纳，对需要改进的内容提出整改措施，并落实，做好质控活动的记录。 5、每月底召开全体护士会议，让全体护士知晓病区存在的主要质量问题，找出问题发生原因，并提出整改措施。 6、病区开展优质护理，不断提高患者服务态度满意率。 7、针对提出的质量工作目标逐项落实，不断提高护理质量。 8、落实护士层级培训，提高护士专业技能和职业素养。 9、对照三甲检查护理条款标准，落实护理措施。 10、加强病区管理，继续做好孕产妇抢救绿色通道，确保母婴安全。 病区护理质量与安全管理小组成员 职务 姓名 层级 任职时间 离职时间 组长 王晓阳 护士长 2018-3-6 副组长 杨丽霞 N4 2018-3-6 罗茵 N3 2018-3-6 组员 潘琼 N4 2018-3-6 邓惠 N3 2018-3-6 郭莹 N3 2018-3-6 吴敏艳 N2 2018-3-6 朱建敏 N2 2018-3-6 孙凤娇 N2 2018-3-6 黄雅翠 N1 2018-3-6 备注：病区护理质量与安全管理小组组长须由护士长担任，副组长不少于1人，小组成员不少于6人。  产科病区专科护理质量指标 1、产后病房产后出血发生率低于3%（标值：指标下降）。 2、产后乳房胀痛发生率降低（标值：指标下降）。 3、阴道分娩尿潴留发生率降低（标值：指标下降）。 4、母乳喂养率达80%以上。