门诊、急诊服务和流程检查标准.pdf

等级医院评审和医院校验、年终质量安全检查标准 门诊、急诊服务和流程检查标准 一、预约诊疗服务 : 评审标准 评审要点 评价要素 检查方法 依据 1.1.1 实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。 2.1.1.1 1. 医院至少开展两种以上形式 1. 有预约诊疗服务相关制度。 □有□无 1. 资料查阅： 实施多种 的预约诊疗服务，如电话、网 2. 有预约诊疗服务相关措施。 □有□无 ⑴查看相关制度和措施。 形式的预 络、现场等预约形式。 3. 开展两种以上形式的预约诊疗服务。 □是□否 ⑵查看预约诊疗登记。 约诊疗与 2. 门诊实行分时段预约诊疗服 4. 落实门诊分时段预约诊疗服务。 □是□否 ⑶查看相关证明资料。 分时段服 务。 5. 落实出院复诊患者中长期预约。 □有□无 2. 实地访视： 务，对门 3. 出院复诊患者实行中长期预 6. 开展以下预约诊疗服务： ⑴现场查看预约诊疗服务情 诊和出院 约。 ⑴专家门诊 □是□否 ⑵专科门诊 □是□否 况。 复诊患者 4. 专家门诊、专科门诊、普通 ⑶普通门诊 □是□否 ⑷出院复诊 □是□否 ⑵通过电话、网络查询。 实行中长 门诊、出院复诊均开展预约诊 7. 有出院复诊患者预约服务管理体系，包括： 期预约。 疗服务。 ⑴制度 □有□无 ⑵执行记录 □有□无 5. 有完善的出院复诊患者、慢 ⑶督导 □有□无 ⑷改进 □有□无 性病患者预约服务管理，登记 8. 有慢性病患者预约服务管理体系，包括： 资料完整。 ⑴制度 □有□无 ⑵执行记录 □有□无 ⑶督导 □有□无 ⑷改进 □有□无 9. 有完整的登记资料。 □有□无 2.1.2 有预约诊疗工作制度和规范，有操作流程，逐步提高患者预约就诊比例。 2.1.2.1 1. 有职能部门负责统一预约管 1. 有职能部门负责统一预约管理和协调工作。□有□无 有预约诊 理和协调工作。 2. 有预约诊疗工作制度。 □有□无 1. 资料查阅： 查看相关管理 疗工作制 2. 有预约诊疗工作制度和规范 3. 有预约诊疗规范。 □有□无 制度。 度 和 规 流程。 4. 有预约诊疗工作流程。 □有□无 2. 实地访视： 现场查看信息 1 等级医院评审和医院校验、年终质量安全检查标准 评审标准 评审要点 评价要素 检查方法 依据 范，有可 3. 有方便患者获取的门诊和预 5. 进行门诊的医疗信息公开。 □是□否 公开情况。 操 作 流 约服务公开的医疗信息。 6.