疫源地消毒(培训材料).ppt

* * 常用消毒技术 选择消毒方法的原则 1、使用卫生行政部门批准的消毒药、械，并按照批准使用的范围和方法进行。 2、根据物品危险程度和污染病原微生物的种类选消毒灭菌方法。 3、根据消毒对象（物品）选择消毒方法，选择消毒方法时需注意的问题：一是要保护消毒物品不受二次污染；二是消毒方法可靠且有效；三是消毒后残留物质不造成二次污染： ①耐高温、耐湿度的物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干份类可选择用于干热灭菌。 ②不耐热、不耐湿，以及贵重物品，可选择过氧化氢等离子灭菌器，环氧乙炔或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌。 ③器械浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂。 ④表面消毒，光滑表面可选择紫外线照射消毒或液体消毒剂擦拭；多孔材料表面可采用喷雾消毒法。 疫区（点）的随时消毒程序 1、确定被污染源污染的范围； 2、根据污染源的特性和被污染的场所、地点，确定消毒方式、时间； 3、做好疫源地的随时消毒： 1）对病人应根据病情做到“三分开”与“六消毒”： ⑴“三分开”是指分住室（条件不具备可用布帘隔开，至少要分床）；分饮食；分生活用品（餐具、洗漱用品、便盆、痰罐等） ⑵“六消毒”是指:a消毒分泌物或排泄物（如呼吸道传染病主要为口鼻分泌物，肠道传染病主要为粪便，接触性传染病主要为脓液、痂皮等）；b消毒生活用具；c消毒双手；d消毒衣物、被单；e消毒病人居室；f消毒生活污水、污物。 2）病人陪护和护理人员，处做好病人的随时消毒外，应做好本人的卫生防护；护理病人后，应消毒双手。 疫区（点）终末消毒程序 1、出发前应检查所需消毒用品、消毒剂和防护用品，做好准备工作； 2、消毒人员到达疫区(点),首先查对门牌号和病人姓名，并向有关人员说明来意，做好防疫知识宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。 3、对脱掉的外衣应放在自带的布袋中（不要放在污染或可能受到污染的地方），穿隔离服、胶鞋，戴好口罩、帽子、手套；用过氧乙酸制剂时，须戴防护眼镜。 4、仔细了解病员患病前和患病期间居住的房间、活动场所，用过的物品、家具，吐泻物、污染物倾倒或存放地点，以及污水排放处等，据此确定消毒范围和消毒对象。根据消毒对象及其污染情况，选择适当的消毒方法。 5、进入疫点时，应先消毒有关通道。 6、测量房间、家具及地面需消毒的面积和容积，估算需消毒的污水量 7、必要时，由检验人员对不同消毒对象进行消毒前采样。 8、消毒前应关闭门窗，将水缸盖好，将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好。 9、如系呼吸道传染病，应对室内空气进行消毒；如系肠道传染病，应先于室内灭蝇，再进行消毒。 10、具体消毒方式、方法： ①对室内地面、墙壁、家具和陈设物品消毒时，应按照先上后下，先左后右的顺序，依次进行消毒。 ②病人用过的餐（饮）具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒时，可在疫点进行煮沸、浸泡或擦拭消毒。作浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒时，必须反复擦拭2～3次。对污染重、经济价值不大的物品和废弃物，在征得病家同意后焚烧。 ③室内消毒后，必要时对厕所、垃圾、下水道口、自来水龙头、缸水和井水等进行消毒。 ④对传染源密切接触者进行人员卫生处理。 ⑤疫点消毒工作完毕，对消毒人员穿着的工作服、胶靴等进行喷洒消毒后脱下。将衣物污染面向内卷在一起，放在布袋中带回消毒。所用消毒工具表明用消毒剂进行擦洗消毒。 ⑥必要时，到达规定的消毒作用时间后，由检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样。 ⑦填写疫点终末消毒工作记录。 11、消毒结束达到消毒要求后，让病家开窗通风，湿拭打扫。 常用消毒液的选择与配制 1、漂白粉（其有效氯25%左右），漂白精片（有效氯含量为80～85%）使用前测其有效氯含量，有效氯含量用％(Ｗ/Ｗ) 表示。用漂白粉配制水溶液时应先加少量水，调成糊状，然后边加水边搅拌成乳液，静置沉淀，取澄清液。 漂白粉干粉可用于铺垫墓葬，地面和人、畜排泄物的消毒， 其水溶液可用于餐具消毒、饮水消毒、污水处理、粪便处理、用具擦拭消毒等， 漂泊精片可直接溶于消毒水体。 例：按２㎎/Ｌ加入漂白精用于１ｍ3水体的消毒，需要加漂白精多少克？(漂白精的有效氯按80％计算）。 2㎎/L×1×1000÷80%=2500㎎/L=2.5g 取2.5g含80%有效氯的漂白精置研钵捣碎，直接加入水体中、搅拌。将研钵用水冲洗数次。 个人防护：戴手套、口罩，穿工作服。 常用消毒液的选择与配制 2、过氧乙酸（含有效过氧乙酸为16%～20%）过氧 乙酸为二元包装，A、B两液按使用说明书比例配置，静置24～28小时后测其有效过氧乙酸浓度（一般16%～20%）。 例：欲配置0.5%的过氧乙酸4000ml需要16%的过氧乙酸多少毫升？ 4000×0.5