有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共6页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
浙江省医院检验科工作质量考核细则（ 2011 版）
根据《医疗机构临床实验室管理办法》及《 2010 年浙江省等级医院评审标准》制订本考核细则。
一、基本要求（ 170 分）
1、医疗机构对临床实验室管理（ 40 分）
（1） 通过《医疗机构临床实验室管理办法》资格准入 。
（2 ） 医院对临床实验室质量与安全管理有专人负责，统一管理、定期考核。
（3 ） 了解并及时解决临床实验室要求与存在问题。
（4 ） 有明确的全面质量管理及持续改进方案与流程（查质量目标、缺陷改进方案与结果） 。
（5 ） 开展项目能满足临床要求，并定期召开临床科室协调会。
考核方式：查文件及记录。
2、人员配备（ 20 分）：
三甲：主任检验师 1 名，副主任检验师 4 名， 执业医师 2 名 ；
三乙：副主任检验师 3 名， 执业医师 1 名 ；
二甲：副主任检验师 1 名，主管检验师 5 名； 二乙：主管检验师 4 名。
检验人员有岗位证书 （相关学历或职称），特殊岗位有专用上岗证 （有效期 3 年）。
考核方式：查档案，一项不合格扣 5 分。专科医院可适当调整。
3、工作任务（ 60 分）：
（1） 开展项目（ 35 分）：
① 项目符合卫生部规定，无淘汰项目， 医院内无重复设置项目，特殊项目（ PCR、HIV ）
有批准书，非规定项目需经评价及审批，每年有新增项目。
② 各类医院项目数（包括已准入实验室项目及合同外送项目） ：
三甲＞ 500 项， 自检项目占开展项目总数的 95% 以上。
三乙＞ 400 项， 自检项目占开展项目总数的 90% 以上。
二甲＞ 300 项， 自检项目占开展项目总数的 85% 以上。
二乙＞ 200 项。 自检项目占开展项目总数的 80% 以上。
（2 ） 必做项目（不能用外送项目替代） （25 分）：
二乙：开展一般临检、生化及凝血功能、酶免、微生物及药敏。
二甲：在二乙基础上增加骨髓检验、免疫发光、少见微生物。
三乙：二甲基础上增加各类免疫检验、分子生物学、凝血因子及纤溶检验。
三甲：三乙基础上增设血液免疫诊断、遗传学及耐药机制的分子诊断。
各类医院可根据医院特色适当调整开展项目数或更换部分必做项目， 但先进性和难度系数
不应下降。
具有一定的针对突发传染病等公共卫生事件的应急检测能力和技术储备。
4、实验用房： （20 分）
⑴ 科室用房要求：
2 2 2 2
三甲＞ 1500 m ， 三乙＞ 1000 m ， 二甲＞ 600 m ， 二乙＞ 300 m ，
有平面图，房屋结构、布局、流程合理，能满足生物防范及工作特需要求。
扣分标准： 部分符合扣 50％，年内可改善不扣分，已有计划适当降低扣分比例。
⑵ 门诊候检区设施完整。
5、计算机管理（ 10 分）：
有管理 SOP 文件。
三级：全院联网，应用条形码，各级终端机可查询及公布各项信息的功能。
二级：科内联网。
扣分标准： 未达标扣全分。
6、POCT （20 分）：
要求：医院有管理小组，检测人员经培训并有岗位培训证；开展项目有室内质控与比
对，记录完整，具体按卫办医政发【
文档评论（0）