14第十四章 视器.pptVIP

* 二、眼的静脉 眼球内的静脉主要有: 1.视网膜中央静脉（图14-5，11）与同名动脉伴行，收纳视网膜的血液回流。2.涡静脉 是中膜的主要静脉, 多数为4 条,分散在眼球赤道后方4条直肌之间。收集虹膜、睫状体和脉络膜的血液回流。此静脉不与动脉伴行，在眼球赤道附近穿出巩膜。2条上涡静脉汇入眼上静脉，2条下涡静脉汇入眼下静脉。3.睫前静脉 收集眼球前份的虹膜等处的血液回流。这些静脉以及眶内其它静脉，最后汇入眼上、下静脉。 眼上静脉起自眶内上角，向后经眶上裂注入海绵窦。眼下静脉细小，收集附近眼肌、泪囊和眼睑的静脉血，行向后分为二支，一支注入眼上静脉，另一支经眶下裂汇入翼静脉丛（图11-57）。 眼静脉无瓣膜，向前在内眦处与面静脉的内眦静脉有吻合，向后面注入海绵窦，面部感染可经眼静脉侵入海绵窦引起颅内感染。因两侧的海绵窦借海绵间前、后窦相通连，一侧的眶内感染可经海绵间窦引起对侧的眶内感染。 * 三、眼的神经 视器的神经支配来源较多。有视神经optic nerve起于眼球后极内侧约3mm，行向后内，穿经视神经管入颅中窝。 除视神经外，眼球外肌的神经支配是：动眼神经支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌；滑车神经支配上斜肌；展神经支配外直肌。眼球内肌的瞳孔括约肌和睫状肌受动眼神经内的副交感神经纤维支配；瞳孔开大肌受交感神经支配。感觉神经则来自三叉神经的眼支。 泪腺的分泌受来自面神经内的副交感神经纤维支配。 * 感 觉 器 第十四章 视器 第一节 眼球 第二节 眼副器 第三节 眼的血管和神经 * 视器 由眼球和眼副器共同构成。 一、 眼球壁 第一节 眼球 （一）眼球纤维膜 1.角膜 占前1/6， 无色透明，无血管， 有丰富的感觉神经末梢。 2．巩膜 占后5/6， 乳白色， 不透明 巩膜静脉窦 角膜 前房 巩膜静脉窦 睫状体 巩膜 脉络膜 视网膜 中央凹 视神经 视神经盘 玻璃体 虹膜 睫状小带 后房 晶状体 瞳孔 眼轴 视轴 * (二)眼球血管膜 1.虹膜 瞳孔 眼房 前房、后房 虹膜角膜角 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌 虹膜 瞳孔 前房 后房 虹膜角膜角 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌 * 2.睫状体 睫状环 睫状突 睫状小带 睫状肌 3.脉络膜 具有营养视网膜， 吸收眼内分散光线避免扰乱视觉的功能。 睫状环 睫状突 睫状小带 睫状肌 脉络膜 * (三)视网膜 分为两层： 外层为色素上皮层 内层为神经层 睫状体部 虹膜部 脉络膜部 — 视部 视神经乳头 视神经盘 黄斑 中央凹 盲部 分为3部份： 中央凹 黄斑 视神经盘 * 视网膜视部的神经层主要由3层神经细胞组成： 外层为视锥和视杆细胞 中层为双极细胞，将来自感光细胞的神经 冲动传导至内层的节细胞。 内层为节细胞 视锥细胞 分布在视网膜中央部 能感受强光和颜色 视杆细胞 分布于视网膜周边部 只能感受弱光 节细胞 双极细胞 视锥细胞 视杆细胞 * 巩膜静脉窦 虹膜角膜角 后房 睫状肌 巩膜 脉络膜 视网膜 角膜 前房 虹膜 瞳孔 睫状小带 晶状体 二、眼球的内容物 ㈠房水 房水循环 睫状体生成房水→眼后房→ 瞳孔→ 眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静脉 包括房水、晶状体和玻璃体 房水的生理功能是为角膜和晶状体提供营养并维持正常的眼内压。 * ㈡晶状体 双凸透镜状，有弹性，无色透明，不含血管和神经 晶状体核 晶状体囊 ㈢玻璃体 玻璃体凹 晶状体是屈光系统的主要装置。 晶状体囊 晶状体核 晶状体皮质 晶状体后面 晶状体前面 玻璃体凹 玻璃体 * 一、眼睑 第二节 眼副器 内眦 外眦 睑缘 由浅至深可分为 5层： 皮肤 皮下组织 肌层（眼轮匝肌睑部） 睑板 睑结膜 睑板腺 眶隔 包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜等结构，有保护、运动和支持眼球的作用。 内眦 外眦 睑缘 * 二、 结膜 一层薄而光滑透明、富含血管的粘膜，覆盖在眼球的前面和眼睑的后面。 按所在部位可分三部： 1．睑结膜 2．球结膜 移行于角膜上皮 3.结膜穹隆 当上、下睑闭合时，整个结膜形成囊状腔隙称结膜囊 。 睑结膜 球结膜 * 泪腺 分泌泪液 三、泪器 结膜囊 上、下泪小管 鼻泪管 下鼻道 泪囊 上、下泪点 泪湖 泪阜 泪乳头 泪腺 睑结膜