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中国共产党入党积极分子备案表 中共 支部委员会（盖章） 年 月 日 姓名 性别 民族 户籍地 学历 出生年月 居住地 现工作单位与职务(职称、职业) 申请 入党 时间 党组织谈话时间 推荐、推优 方式及时间 确定 入党积 极分子时间 姓名 单位及职务 培养联系人 是否流动人员 流出地党组织意见 个人 简历 --1984.06 *** 小学学生 --1990.06 *** 中学学生 --1994.06 ******* 大学** 系学生 *** 年* 月* 日经支委会（或支部大会）研究决定，同意确定 *** 党支部 为入党积极分子，现上报 *** 党委（或党工委）备案。 意 见 党支部书记签名（盖章） ： 备注 说明：1．本表在入党申请人被确定为入党积极分子后， 由党组织有关人 员按要求填写。党总支审议意见可填写在备注栏。 2．流出地党组织意见由所在单位党支部根据流出地党组织反馈的 意见填写“同意”或“不同意” ，非流动人员不需要填写。 3．本表一式二份， 一份由党支部存档， 一份由基层党委保存并录 入入党积极分子信息库。