脓毒血症的护理措施.doc

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2020-04-20 发布于江西
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脓毒血症的护理措施营养失调：低于机体需要量与不能自主进食、营养摄入不足有关有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、被动卧位等有关语言交流障碍与疾病致失语有关自理能力缺陷知识缺乏恐惧、焦虑营养失调：低于机体需要量与不能自主进食、营养摄入不足有关有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、被动卧位等有关语言交流障碍与疾病致失语有关自理能力缺陷知识缺乏恐惧、焦虑目标：保持患者皮肤完整性.防止继发感染。护理措施： 1.保持床单清洁干燥，定时翻身拍背，塞肤润涂抹骨突受压处。 2.做好大小便的护理，保持会阴部皮肤清洁。 3.注意口腔卫生，每天口腔护理2-3次。 4.剪短患者指甲以防抓破皮肤。 5.每日为患者擦洗皮肤，保持皮肤清洁