中医的主要问题.doc

中医的问题如果具体讲，可以大概说几条。 其一是理论陈旧过时，不思进取。中医理论是几千年前发展出来的，在当时的技术局限下，你搞什么阴阳五行论，可以接受。但几千年前的理论不需要发展和修改的嘛？西医理论以前基本上没，但是西医理论的进化速度也是令人膛目结舌的，不在这行做的人根本没有体会。医学教科书，几乎每几年就会做大幅度的修改，10几年前的教科书，很多原则现在都发生了彻底改变，只有当医生的才真正明白。如今西医医生和IT类专业人员是职业继续教育和知识更新速度最快的。西医敢于不断在理论上摸索创新，中医却在理论上啃老本，请问哪个才是科学的态度呢？ 其二是标准化和量化工作几乎没有开展。中医诊疗手段靠经验积累，所以说中医要到老了才能搞点名堂出来，这个和中医自己没做好标准化和量化工作是分不开的。临床上主力西医是35-50岁，恰好在自己年富力强的时候可以达到理论和实践水平的巅峰。之所以西医有这种优势，因为西医教学和诊疗手段高度标准化和量化，中医就做不到。现在公认中医培训，学校教育用处不大，依然需要用师徒关系长时间培养，因为全靠经验，没有量化指标，中医诊疗，很多还依靠自然感官，而人和人的感官是不一样的。西医不需要这么长时间积累，可以用现代技术手段弥补，他用透视，B超，CT，核磁共振和理化分析检查，这个检查结果是标准化的，不存在感官差异，可以给任何一个医生拿去了解病情，中医可以吗？西医医生甚至自己都不需要学习如何操作这些设备，他只需要学习如何分析检查结果就可以了，这就将其主要时间和精力都集中于一个领域，可以达到更高的学术高度，中医可以让其他人把脉自己开药嘛？ 其三是西医和现代技术结合极其紧密，甚至可以说现代医学本身就站在现代科学体系的尖端。这种和现代技术的紧密结合，导致西医诊疗手段和药物进步速度极快。西医发展出大量现代技术支持下的诊断设备和手段，其精确程度是中医完全不可比拟的，而且还在快速提升。西医依靠技术优势，攻克大量医学难题，甚至消灭了一些疾病，这个是中医无论如何做不到的，如疫苗、器官移植，中医连对应的学科都找不到，更不要说去对抗了。请注意，仅仅一个疫苗，其实际功效可能就超越数千年的中医成就了。 其四，西医在药物使用和药理研究上具有无可比拟的优势。中医在药物上曾经有巨大优势，如今西药已经绝对超越了中药。中药的特点是大量使用天然药物，这是一把双刃剑。由于现代人平均寿命提高，这就把对药物的需求扩大了无数倍，西医药物制备靠的是现代工业，容易扩大产能，控制质量，而中药则陷入两难局面。传统中药产量极少，所以中医以前尽管领先，中国却还是缺医少药，平均寿命并不高。如果想扩大产量，则中药必须走规模化种植道路，然而却难以保证药品有效成分含量。不同地方出产的中药，区别很大。天气因素都能造成药品质量的巨大波动，还不要说中药种植过程中根本无法避免各种农药、化肥和重金属污染了，这个就是农业。要想解决这个问题，唯一可走的路子就是强化药理分析，然后对天然药材做提纯精炼处理，或者干脆人工合成。但是中药药理阐明却是个基本没怎么触及到的学科，很多复杂复方，根本不知道其具体的药理作用，因为药材本身都有巨大差异。很多中成药看起来是个片片或者胶囊，其实不过是把药材粉碎后制备，因此服用量很大，经常一吃一把，还有些是用了简单的萃取法制备，但是质量控制很难，如某些中药注射液，中药针剂打死人可能很多人都知道吧，那就是杂质控制不严导致的。也许有人会讲，西药那是有毒的，中药没有毒，这叫扯淡，是药三分毒是中医自己说的，中药自己也有君臣辅佐，相生相克，有配伍禁忌，没毒搞这些名堂做什么？中药也是要通过肝代谢的，中药有效成分也是各种高分子化合物。 ? 中医精髓不是它那个狗屁的忽悠理论，而是其辨证施治原则和对中药的挖掘和运用。早期西医诊疗手段和中医区别并不大，在药物的挖掘和使用上则差距很大，但是西医却选择了和现代科学紧密结合的发展道路，在落后数千年后，搭着现代科学的顺风车，200年间就彻底压倒了中医，这个教训还要怎么样才叫深刻呢？还不自我反省，当真等死吗？中医这种抱残守缺的保守态度，正是中医发展的死敌。中医有复杂的经脉理论，比以前的西医复杂得多，但是西医在现代科学理论的基础上，极大完善了自己，它可以有效的解释人体很多系统和结构，可以用实证或理论来进行验证，可以根据这些理论和实践研究发展诊疗技术和新的药物，实现螺旋型的不断攀升。 中医如不对自己的理论做大幅度的修改，将其和现代科学理论进行融合，是无法在理论上得到突破的。中医理论里比较科学的是系统论、辩证施治原则，将人体看做整体系统对待，这个是中医最先提出的，但是中医在描述和摸索这个系统的路上走错了，中医理论到目前依然只是个猜想，没有得到完整的科学证据支持。当然了，没有完整的证据支持，不能说明中医理论猜想就是错的，但是满足于这个猜想，不去寻求进一步的证实，这就是错的