第三节绦虫纲.ppt

生活史 成虫寄生在终宿主小肠上段，以顶突上的小钩和吸盘固着在肠绒毛基部隐窝内、孕节或虫卵随宿主粪便排出。 1.在牛、羊等体内发育 孕节有较强的活动能力，可沿草地或植物蠕动爬行，致使虫卵污染动物皮毛和周围环境，包括牧场、畜舍、蔬菜、土壤及水源等。当中间宿主吞食了虫卵和孕节后，六钩蚴在其肠内孵出，然后钻入肠壁，经血循环至肝、肺等器官，经3~5个月发育成直径为1~3cm的棘球蚴。随棘球蚴囊的大小和发育程度不同，囊内原头蚴可由数千至数万，甚至数百万个。 2.在犬科动物体内发育 原头蚴在中间宿主体内播散可形成新的棘球蚴，在终宿主体内可发育为成虫。 棘球蚴被犬、狼等终宿主吞食后，其所含的每个原头蚴都可发育为一条成虫。故犬、狼肠内寄生的成虫也可达数千至上万条。从感染至发育成熟排出虫卵和孕节约需8周时间。大多数成虫寿命约5~6个月。 人多因与有成虫寄生的狗接触，误食包生绦虫卵而受到感染。虫卵进入人体后，约经3-5个月，在肝、肺等器官中发育为棘球蚴。 生活史 犬等吞食含棘球蚴的动物内脏 成虫 原头蚴头节翻出 孕节或 虫卵 六钩蚴 六钩蚴 随粪便排出体外 以头节上的吸盘和小钩吸附在肠壁上发育为成虫 污染动物皮毛和周围环境 人因狩猎与病犬接触或在疫区饮用生水等误食虫卵 经口 棘球蚴 棘球蚴 (犬科动物） (食草动物） (人） 成虫寄生于犬、豺、狼等犬科食肉类动物小肠。 生活史小结 1、终宿主：犬、狼等食肉动物， 成虫寄生在终宿主小肠。 2、中间宿主：牛、羊等与人。 幼虫寄生人体多个部位。 3、感染期：虫卵。 感染途径与方式：人误食虫卵污染的食物和水，经口感染。 致病性 棘球蚴引起疾病称棘球蚴病（包虫病），对人体的危害以机械损伤和囊液的毒性刺激为主。 棘球蚴生长缓慢，常感染5～20年后才出现症状，多幼年感染，成年发病。 棘球蚴病致病机理： 1.局部压迫和刺激症状——受累部位有隐痛及坠胀感 2.过敏症状—常有寻麻疹，血管神经性水肿甚至休克等 3.继发感染：囊壁破裂，原头蚴释放出来，累及其他器官 1、局部压迫和刺激症状： 棘球蚴不断生长，压迫周围组织器官，引起组织细胞萎缩、坏死。 在肺和脾内生长较快，骨组织内生长极慢。 巨大棘球蚴多见于腹腔。 寄生： 肝、肺、腹腔， 其他：脑、脾、盆腔、肾、胸腔、骨、肌肉等。 临床表现 寄生肺部： 引起胸痛、气急、咳嗽、咯血。 寄生脑部： 占位性病变，头痛、呕吐、癫痫。 寄生骨骼： 骨组织受破坏，骨质疏松呈蜂窝状，造成病理性骨折或骨碎裂。 寄生肝时： 多位于肝右叶，肝肿大，右上腹无痛性肿块或肝区疼痛，严重出现门脉高压症状。 包块压迫门静脉可致腹水，压迫胆管可致阻塞性黄疸、胆囊炎。 肝包虫病患者 肺部分离的棘球蚴 肺棘球蚴病 脑包虫病病理标本 两种绦虫卵形态上难以区别通称“带绦虫卵”。 2.虫卵 生活史 人是牛带绦虫的唯一终宿主，成虫寄生于人体的小肠，孕节脱落后蠕动力强，可自动从患者的肛门钻出，或随粪便排出。当牛吞食了虫卵后，经胃、肠液作用，在小肠内孵出六钩蚴，钻入肠壁随血循环到牛体的各部位，发育成牛囊尾蚴。人是由于食入生的或半生的含牛囊尾蚴的牛肉后感染的，牛囊尾蚴在消化液的作用下，头节翻出，固着于肠壁上，经56-70天发育为成虫。成虫寿命长达20-30年以上，甚至可达60年以上。 生活史 吸附肠壁，8～10周 颈部长出节片 人小肠 污染草场、水源 牛吞食 随血流 60～70天 人小肠 牛小肠 牛肌肉 经口 成虫 孕节 虫卵 六钩蚴 囊尾蚴 头节翻出 生活史小结 1、人是唯一终宿主，成虫寄生人小肠。 2、中间宿主：牛、羊等。 3、感染期：囊尾蚴。 感染途径与方式：食入含活牛囊尾蚴肉类，经口感染。 成虫寿命20～30年。 寄生虫数多为一条，最多31条。 致病性 1、夺取营养 2、机械损伤,造成消化吸收功能障碍, 如：饥饿痛、腹痛、腹泻、消化不良、体重减轻。 3、孕节主动从肛门逸出，引起肛门、 会阴部不适和瘙痒。 4、肠梗阻、异位寄生。 寄生虫学检查 1、查孕节：患者常从肛门逸出或粪便中排出孕节，根据孕节子宫侧枝数目作出诊断。 2、查虫卵：孕节活动能力较强，常挤出虫卵，可用肛门拭子法（透明胶纸法）。 但不能从虫卵上区别两种带绦虫感染。 1、加强粪便管理。 2、卫生宣传，注意饮食卫生，不吃生或不熟牛肉。 3、加强肉类检疫，禁止出售含囊尾蚴的牛肉。 4、驱虫：槟榔和南瓜子合剂，吡喹酮、阿苯哒唑、甲苯咪唑。 防治原则 两种绦虫区别 猪带绦虫 牛带绦虫 中间宿主 猪、人 牛 感染期 猪囊尾蚴、虫卵