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传染病预防知识讲座一
主讲:杜成龙
天气变冷后,最先经受考验的要数我们的呼吸系统。比较常见的冬
季传染病包括:流感、风疹、麻疹,再到比较少见但更致命的流行性脑
脊膜炎、腮腺炎、出血热等,还有给大家留下深刻印象的“非典”,都
与干冷空气对呼吸道的刺激有关。气候的变化是对肌体免疫力的第一次
考验,若平时不注意锻炼,再加上封闭的室内空气不经常与外面流通,
那么疾病很可能会频频光顾。下面就冬春季常见呼吸道传染病作简单介
绍: 流行性感冒 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病
率占传染病之首位。 临床表现:流感病毒,分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干
亚型,如甲0、甲1、甲2、甲3……。流感病毒主要侵入呼吸道,但其毒
素对全身器官有广泛的毒性作用,临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳
嗽与白细胞减少等症状。少数情况下,病毒也可能进入血液累及全身而
引起呼吸道以外的病理改变和临床征候。体弱多病者易发生流感病毒性
肺炎或继发感染而死亡。 传染源:流感的传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。
传播途径:流感以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品
间接传播。
人群易感性:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,对同型
的免疫力可维持较久,对同一亚型的变种间也有交叉免疫力,但维持的
时间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。 预防措施:流感全年均可发病,以冬春季多见。隔离病人是减少传
播的有效途径,隔离期为1周。流行期间尽量避免公共集会,室内注意
通风。流感可通过疫苗预防,常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗,每年
应加强免疫一次,用于体弱、老幼、多病者。
麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,冬春季节多发,传染
力极强。
临床表现:临床以发热,皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流
涕、咳嗽为主要症状,并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺
炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久免疫力。 传染源:病人是传染源,病人自发病前2日至出疹后5日内,眼结膜
分泌物、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒,具有传染性。
传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品
间接传播,尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。
人群易感性:人群普遍易感。多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫
苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。 预防措施:做好保健工作,按时接种麻疹疫苗,室内空气流通,流
行季节少到公共场所,煅炼身体,增强抗病能力。一旦与麻疹患儿接
触,应立即隔离,不得外出,可给予肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋
白。患儿应隔离至出疹后第5日,给予富有营养,易消化的流质或半流质
饮食,忌油腻辛辣食物。
水痘 主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。
临床表现:水痘的潜伏期约10~23天,分为潜伏期和出疹期。水痘
起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状一般1~2天内发疹。
皮疹首先见于躯干,为3~5mm的斑疹,约12~24小时左右经皮疹发展成
为水疱疹,皮疹一般是成批出现,免疫缺陷的人患此症时症状较严重,
常有继发细菌感染及合并各种并发症:如肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎
等。皮疹经2~3天后干燥结痂,痂脱而愈,不留疤痕。在发病3~5天
内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮
损,本病呈自限性,病程约2~3周。 传染源:患者为主要传染源,从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均
有传染性。 传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘
土、衣服、用具等也可能被传染。 人群易感性:人群普遍易感。常见于2~10岁的儿童,一次发病可
终身获得较高的免疫力。 预防措施:预防是加强病人的隔离,隔离期一般为发病至疱疹全部
结痂或出疹后7天。 风疹 是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床表现:以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散在红色斑丘疹及耳
后、枕部淋巴结肿大为特征,风疹块的医学名称叫荨麻疹,是皮肤红斑
性及水肿性反应。多见于冬春季节,可造成流行。临床经过良好,一般
症状较轻,预后良好,可不经治疗而自愈,若孕妇在妊娠早期感染风疹
可能导致胎儿先天畸形。 传染源:病人是传染源。
传播途径:大多是通过呼吸道飞沫散播传染,也可通过患儿口、鼻
及眼睛的分泌物直接传染给被接触者。
人群易感性:好发于1~ 5岁小儿,除1岁以内婴儿不容易感染外,
其余年龄越小,发病比例越高,成人偶见感染。与饮食、药物、虫咬或
肠道寄生虫等因素有关。 预防措施:预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触,
不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。预防重点
在先天性风疹,因为孕妇在怀孕
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