医学实验教育改革与意义临床基础实验平台精品文档.ppt

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医学实验教育的改革与意义 --- 临床基础实验平台 山东大学医学院 孙靖中 背 景 ? 医学教育的历史使命和责任 ? 合格、称职的医生 ? 国情的需要、人民的心愿 ? 健康的生命、自然规律与发展 ? 山东齐鲁的优良传统与历史作用 ? 顺应国际接轨与医学发展 ? 50 年代前后变化,医学教育主要任务 背 景 ? 医学教育的现状与发展 ? 医学教育、医疗环境面临的问题、困难 (医生 : 特殊专业 见习、实习是医学教 育中的两个关键阶段) ? 医学教育质量、整体素质、职业素质、医 生能力 ? 国家医学考试结果 ? 医患矛盾 背 景 ? 冲击的因素 ? 外来因素: ? 扩招 实践教育质量受到影响 ? 就业、考研、执业医师法、临床医学教 育环境 ? 内在因素: ? 医学经费的投入 ? 冲击的因素 ? 内在因素: ? 对医学教育特殊性的认识(实践性、复 杂性、未知性等) ? 对见习与实习重要性的认识(半成品、 成品 质量与品牌) ? 教学意识冲淡(临床专业) 背 景 背 景 ? 冲击的因素 ? 内在因素: ? 学生学习的目的、目标、主动性受影响 ? 医学教学模式、方法形式和内容的不足 ? 结合实践教育与训练、教材多但雷同、 整体素质教育(人文、伦理)临床思维 与能力的训练 国内外经验 国内外经验 国内外经验 ? Billroth 的历史作用、名医、名医院、 名大学 ? 美国医生训练模式《劳伦斯外科学 (各论)精要》 ? 香港、台湾医学教育(学分的计算、 记录、医学教授职称的评审) 国内外经验 ? 国家医学教育质量的评估 ? 教育部的评估工作(作用及反映) ? 国家医学考试的作用与影响 ? 学校(院)的评价、排名 ? 靠检查、评估、评选的效果 ? 切实做好每一件事,从根本上解决问题 ? 今后怎么办! 国内外经验 ? 客观、科学、系统、整体、效率、 效果(质量)是我们的指导思想 ? 形式主义、表面文章的影响 实践是检验真理的标准,科学观和求真 务实的重要性(医学教育的重要性与特 殊性 --- 人命关天、民生) 临床基础实验的意义 ? 诊断学、手术学在医学教育中的作 用、地位和影响 ? 基础 --- 临床的桥梁 ? 成为合格医生的基础 ? 解决问题的内在关键 ? 加强的必要性 ? “三基”的重要性 改革措施 ? 帮助、指导医学生对医疗、预防、 保健的认识、理解和应用 ? 重点及措施 ? 结合临床情景 ? 结合临床医生的实例 ? 结合个人的体会 ? 结合临床实践后的再次体会、认识 改革措施 ? 医生的能力 ? 把“关爱、医学伦理、文明的举止言 行”表达和应用的 能力 ? 把“医学知识和理论”应用于临床和 预防的 能力 ? 把“基本技术和技能”应用于临床和 预防的 能力 改革措施 临床思维流程 善于发现问题 收集完整信息(病史、查体、各项 检查) 分析、判断后诊断与鉴别诊断 设计科学、综合、合理、有效治疗方案 观察、记录、分析治疗效果 近期、远期、随访、记录后的分析总结 改革措施 ? 师资技术队伍建设的重要性 ? 指导教师的认识、改进、提高 ? 责任心、热心、关心、耐心 ? 教学意识的重要性与担忧 改革措施 ? 紧紧抓好重点,坚持优良传统 ? 三基训练与临床应用 ? 问病史重要性,系统而有重点、技巧、 思路、沟通 ? 查体的系统性、规范、意义和重点 ? 症状学的重要性、实用性(头痛、腹 痛、发烧 …… ) 改革措施 ? 紧紧抓好重点,坚持优良传统 ? 实验室和物理检查的选择与结果分析、 判断 ? 正确思维和措施实用的价值 ? 基本技术、技能的训练,从实验室模 拟到临床指导执行、树立老师负责到 底的风气 改革措施 ? 弥补过去的不足与国情需要 ? 三基教育、职业素质、整体素质的教 育与训练。应当从入学到毕业,再到 医生训练形成整体 ? 应当结合临床实践教育、训练,

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