精神疾病和症状的概念和处置课件.ppt

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 各種精神症狀的辨識 ? 正常 ? 一般疾病、精神疾病 ? 精神疾病分類 ? 各種精神疾病及症狀簡介 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 一般疾病的概念 ? 一個人手臂疼痛，是否有病 ? ? 因昨天去打了很久的球，是否有病 ? ? 超音波發現有腫瘤，是否有病 ? 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 精神疾病的概念 ? 一個人肚子疼痛去奇美醫院看診，檢查 皆沒問題，但仍擔心自己肚子有問題， 是否有病 ? ? 再去成大醫院看病，是否有病 ? ? 再去新樓醫院看病，是否有病 ? ? 再去 10 家醫院看病，是否有病 ? ? 表示肚子中有妖怪在吃其腸胃，是否有 病 ? 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 精神疾病的概念 有病 功能變化 沒病 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 一般精神疾病分類 重大精神疾病 現實感 精神官能症 功能 無精神疾病 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 精神疾病分類 思想 情緒 精神分裂症 躁鬱症 妄想症 憂鬱症 短暫精神病 輕躁症 器質性 官能症 失智症 焦慮症 中風 恐慌症 酒藥癮 創傷後壓 力 過動兒 強迫症 自閉症 畏懼症 智障 失眠 適應障礙 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 如何觀察精神症狀 意識 外觀 表情 情緒 態度 言語 行為 思考 知覺 認知功能 -- 記憶力、定向力、計算力 判斷力、抽象思考力 睡眠 自我照顧能力 工作能力 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 病或人格問題 ? 家庭史 ? 成長史 ? 長期反應模式 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 問題行為之辨別 ? 當下之行為為何 ? ? 當時有發生甚麼事 ? ? 事後如何改善 ? ? 個案對當下情境之解釋 ? ? 此反應模式為長期 ? 短期 ? 突發 ? ? 此反應模式是為滿足何種需求 ? ? 此反應模式是否已經影響到日常功能 ? 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 自殘 ? 自幼便存在 ? 最近一直存在 ? 某一情境持續發生 ? 只發生一次 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 青少年常見的精神疾病 1. 精神分裂症 2. 情感性精神病 3. 精神官能症 4. 飲食性疾患（ Eating disorder ） 5. 物質濫用 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 精神分裂症（ Schizophrenia ） ? 一種會造成思考、感覺、意志、行為與 情感障礙的大腦疾病 ? 一種「器質（ organic ）」疾病，是大腦 某區功能障礙。 ? 好發於 15 ～ 30 歲 ? 在智能不足者中約佔 2% ～ 3% 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 精神分裂症 診斷 靠臨床症狀與病史： (1) 妄想 (2) 幻覺 (3) 語無倫次 (4) 錯亂（怪異）行為 (5) 情感（表情）呆滯／怪異 – 負向症狀 自我照顧／社交／職業功能退化 病程超過六個月 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 治療 ? 藥物治療（抗精神藥物）有 60%-70% 者可 達顯著療效，所以目前治療上以長期用 藥物治療為主 ? 有新型之抗精神藥物，可大量減少藥物 之副作用 ? 可以合併使用行為治療 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 情感性精神疾病 ? 躁鬱症 ( 躁症 + 鬱症 ) ? 重鬱症 ? 輕躁症 ? 輕度憂鬱症 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 情感性精神疾病 ? 躁鬱症 ( 躁症 + 鬱症 )-- 好發於 25 ～ 35 歲 ? 重鬱症 ? 輕躁症 ? 輕度憂鬱症 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 躁症 七項中有三項 1. 情緒升高 2. 思考快、聯想多、意念飛躍 3. 話量多、好吹噓、喜爭辯、滔滔不絕 4. 注意力分散 5. 過度自信、自認有超乎常人的能力 6. 活動增加、好管閒事、較平常忙碌 7. 魯莽行事—包括從事冒險性的活動、輕 率投資、性行為隨便 文档仅供参考，不能作为科学依据，请