精神科护理技术专业知识培训课件.ppt

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 病人出走的防范与护理 ? 病人出走是指病人在住院期间，没有得到医生 的同意而私自离开医院的行为。 ? 病人出走会导致治疗中断，可能造成自己受伤 或伤害他人，也可能因为走失而产生各种意外 事件，而造成严重后果 第三节 精神科危机干预技术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 病人出走的防范与护理 【护理评估】 ? 出走原因的评估 ? 社会心理因素 ? 精神疾病 ? 出走的征兆评估 ? 有出走行为历史 ? 有明显的幻觉、妄想 ? 不愿住院或强迫住院的病人 ? 强烈思念亲人急于回家的病人 ? 对住院和治疗恐惧不适应住院环境 ? 出走病人的行为表现 第三节 精神科危机干预技术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 病人出走的防范与护理 【护理诊断】 ? 有走失的危险 与幻觉、妄想、思念亲人、 意识障碍有关。 ? 有受伤的危险 与自我意识下降、意识障碍 有关。 第三节 精神科危机干预技术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 病人出走的防范与护理 【护理目标】 ? 病人不发生出走，能安心住院，人际关系和行 为方式改善 ? 病人能有效处理和控制自己的情绪，恰当表达 需要及欲望 第三节 精神科危机干预技术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 病人出走的防范与护理 【护理措施】 ? 出走的预防 ? 安全管理 ? 丰富住院生活 ? 加强沟通 ? 关心病人 ? 出走后的处理 ? 要沉着、冷静、组织寻找 ? 通知其他人员和家属，积 极配合 ? 找到后要做好病人的医疗 和心理安抚工作 第三节 精神科危机干预技术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 病人出走的防范与护理 【护理评价】 ? 病人是否能适应医院环境、安心住院，人际关系 和行为方式是否改善 ? 病人是否能有效处理和控制自己的情绪，恰当表 达需要及欲望 第三节 精神科危机干预技术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 目录 第一节 精神科基础护理 第二节 精神科整体护理 第三节 精神科危机干预技术 第七章 精神科护理技术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 护理的基本内容 ? 密切观察病情变化 ? 精神病人的一般护理 护理的基本技能 分级护理 ? 特级护理 ? 一级护理 ? 二级护理 ? 三级护理 第一节 精神科基础护理 第七章 精神科护理技术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 ? 观察内容 ? 一般情况、精神症状、心理活动的状态、躯体 情况、治疗情况、药物反应等。重点观察病人 有无伤人毁物、自杀、自伤、出走等冲动行为。 ? 观察方法 ? 直接观察：观察日常病人的言行举止、表情、 情绪的变化等 ? 间接观察：主要是通过日记、书信、家属和他 人的叙述间接了解病人 密切观察病情变化 第一节 精神科基础护理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 精神病人的一般护理 ? 基础护理 ： 晨晚间护理、皮肤护理、衣着卫生护理、 大小便护理等 ? 饮食护理 ： 护士要根据病情给病人适宜、适量的食物， 采用合适的进食方式，保证病人良好的营养状态 ? 睡眠护理 ： 创造良好的睡眠环境、遵守作息制度、睡 眠前避免饮用具有兴奋性的饮料、观察病人睡眠的状 态 ? 安全护理 ： 防范危险性行为，如自伤、自杀、暴力、 出走等行为 ? 保证医嘱的执行 ： 因病人缺乏自知力，为保证病人得 到有效的治疗，必须使医嘱得以执行 第一节 精神科基础护理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 护理的基本技能 ? 做好病人病情记录 ? 护理记录是用简要的文字反映病人病情状况 ? 记录的内容：生命体征、躯体反应、诊断、医嘱、用药情况、 病情变化及出院时的精神状况 ? 掌握接触病人的技巧 ? 尊重 ? 真诚 ? 沟通 ? 倾听 ? 积极认真倾听 ? 同情理解 ? 倾听的技巧 第一节 精神科基础护理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 分级护理 特级护理 ? 护理对象 精神病人伴有严重躯体疾病，病情危重随时 有生命危险。如心力衰竭、高血压危象或严重外伤等， 生活完全不能自理者；有极严重的自杀、自伤危险或自 杀未遂后果严重，生命体征不稳定者；脑立体定向手术 后的病人 ? 护理要点 ? 设专人护理，制定护