心理防御机制.pdf

心理防御机制 (psychological defense mechanism) ： 防御是精神分析理论中的一个重要概念，在人格结构中它属于自我 (ego) 的功能。当自我觉察到来自本我的冲动 时，就会以预期的方式体验到一定的焦虑，并尝试用一定的策略去阻止它，这个过程就是防御，或称为自我的防御 （defense of ego ）。防御是自我用来驱赶意识到的冲动、内驱力、欲望和想法 , 它们主要是针对能引起个体焦虑 的性的欲望和攻击性。一般来说，防御是在潜意识里进行的 , 因此个体并不会意识到它在发挥作用。根据个体防御 机制运做的水平不同，导致的结果也不同。 精神分析理论将心理防御机制分为四类： ①自恋性防御机制 (narcissistic defense mechanism) ：这种防御机制在 5 岁以前的儿童、成年人的梦境和幻 想以及精神分裂症的患者中常见，主要有：精神病性否认、妄想性投射、分裂作用、歪曲作用等； ②不成熟的防御机制（ immature defense mechanism ）：这种防御机制在 3～16 岁的儿童和青少年中，在人格 障碍和情感障碍以及神经症患者中常见，主要有：非精神病性投射、防御认同、被动攻击、见诸行动等； ③神经症性防御机制（ neurotic defense mechanism）: 常见于神经症患者或成年人应激反应时，主要有：压抑、 置换、退行、隔离、反向形成、抵消、合理化等； ④成熟防御机制 (mature defense mechanism) ：是成年人常用的防御机制，主要有利他、升华、幽默等。 其实通俗的说，所有的人都用“防御机制”将痛苦的感情和记忆排斥于意识之外，那些正在进行心理 治疗的病人也不例外。可以说，防御机制是用来使自己适应来自心理内部 ( 内驱力或超我 ) 或心理外部 ( 外在世界 ) 的 应激 (stress) 状态的。在我们的实际咨询过程中，咨客的防御机制是造成阻抗的一种重要原因。 一、否定作用 这是一种否定存在或已发生的事实的潜意识心理防卫术。它是最原始最简单的心理防卫机制。 儿童闯祸后用双手蒙住眼睛、人在遭遇突发事件时象鸵鸟一样“眼不见为净”的行为，即为“否定作 用”的具体表现。这种防卫术能使个体从难以忍受的思想中逃避，也同样可借此逃避个体难以忍受的愿望、行动、 事故，以及由此引发的内心焦虑。 应当注意的是，我们在日常生活中常会有意否定许多事实。例如即将结婚的姑娘由于羞涩而回避婚恋 话题。这种连自己也能意识到的自我否定现象，并非潜意识中的否定。所以不算是心理防卫机制所指的“否定作 用”。 真正的否定作用是在潜意识情况下进行的，例如父母很可能对自己孩子的生理或心理方面的缺陷不予 承认，即使孩子的缺陷早已人人尽知。这时个体不但否定了事实，而且真的相信没有发生，有时会达到妄想状态， 便成为“精神病”症状了。 事实上，否定作用并不能使我们完全否定问题存在的事实，只是使我们否定对这些问题存在的注意力 而已。不过，有时否定的心理防卫机制可以说是一种在心理压力中保卫自己的感受，或给人多一点时间做考虑与做 决定。然而，不可忽略的是否定作用在一般行为表现上，足以妨碍人们对问题的适应，因为其机理是躲避问题以代 替面对问题。 【案例】 1 某女，３８岁，自幼聪明活泼，学习成绩良好，高中毕业后一直在家务农。 22 岁结婚，婚后夫妻感情 笃深。其夫由于意外坠楼身亡，她得知此讯矢口否认，拒不相信这个事实，两眼呆滞，行动迟缓，不去辨认尸体， 坚持认为弄错了人，丈夫没死，很快就会回来。下午照常准备好饭菜，摆好两双筷子，等待丈夫回家吃饭。到了晚 上，则静静地铺好床，静等丈夫回家休息。 【案例分析】 显然，她听到了丈夫意外死亡的消息，心理上遭受了巨大的精神刺激，通过潜意识的心理防御机制， 对该事件完全否定，不准任何人提及丈夫已死的事儿，同时也拒绝料理丈夫的后事，坚信丈夫一切安好，通过这种 暂时的“否定作用”来避免该事件对自己的打击和痛苦。此案例被医院诊断为“急性心因性反应”。 二、歪曲作用 这是一种把外界事实加以曲