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Sun Jun JSCDC 多途径传播 许多传染病可通过一种以上途径传播,以哪一种途径传播取决于环境和病原体的流行病学特征。 Sun Jun JSCDC 举例:手足口病 引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属 柯萨奇病毒A组(CVA),B组(CVB) ; 肠道病毒71型(EV71); 埃可病毒(Echovirus); 其中以EV71及CVA16型较为常见。 Sun Jun JSCDC 举例:手足口病 传染源??? 人是人肠道病毒的唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源,隐性感染者难以鉴别和发现。 发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。 Sun Jun JSCDC 举例:手足口病 传播途径? 可经胃肠道(粪-口途径)传播 也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播 亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播 尚不能明确是否可经水或食物传播。 Sun Jun JSCDC 举例:手足口病 易感性?? 人对人肠道病毒普遍易感 不同年龄组均可感染发病,以5岁及以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高 显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,产生的中和抗体可在体内存留较长时间,对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力,但不同血清型间鲜有交叉免疫。 Sun Jun JSCDC 举例:手足口病 流行特征? 该病流行无明显的地区性,全年均可发生,一般5-7月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。 肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,控制难度大,容易出现暴发和短时间内较大范围流行。 Sun Jun JSCDC 人群易感性 定义 人群作为一个整体对传染病的易感程度 特征 易感性的高低取决于该人群中易感个体所占的比例 Sun Jun JSCDC 疫源地 疫源地:在一定条件下,传染源向其周围传播病原体所能波及的范围 疫点:范围小的或单个传染源所构成的疫源地 疫区:较大范围的疫源地或若干疫源地连成 Sun Jun JSCDC 预防性消毒: 是指在未发现传染病源的情况下,对有可能被病原微生物污染的场所、物品和人体进行的消毒。 预防性消毒可有效地减少传染病的发生。例如,公共场所消毒、运输工具消毒、餐具消毒、饮用水消毒、饭前便后洗手、粪便污水无害化处理和皮毛原料的消毒等等,都属于预防性消毒。 Sun Jun JSCDC 疫源地消毒: 是指对存在或曾经存在传染源及被病原体污染的场所进行的消毒,其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。 源地消毒是切断传染病传播途径、阻断传染病流行和暴发流行、保护人民健康的重要措施之一。从传染病管理的科学化、规范化和法制化的需要出发, 必须认真作好疫源地消毒。 Sun Jun JSCDC 疫点消毒:指对发生病人、疑似病人或发现病原微生物携带者地点的消毒处理,其范围一般包括病人、疑似病人或病原微生物携带者以及(或)同一门户出入的邻居或生活上密切有关的人员和家庭等。实施的措施,主要包括随时消毒和终末消毒。 Sun Jun JSCDC 疫区消毒:指对连接成片的多个疫源地范围内的消毒处理。其范围根据流行病学指征和地理、交通等特点划定,一般由一个或数个行政单元(如区、街道、居委会、村、乡等)。实施的措施主要包括环境消毒、饮水消毒、污水消毒、食品消毒与人员的卫生处理等。 Sun Jun JSCDC 随时消毒:疫源地内存在传染源时的消毒,即在传染源排出病原体后,随时将其排泄物、污染物品和场所进行的消毒。目的是迅速杀灭刚排出的病原体。其特点是需多次、重复进行消毒。 疫源地消毒可分为随时消毒与终末消毒。 Sun Jun JSCDC 终末消毒:是指传染源离开疫源地后,对疫源地进行的一次彻底消毒。例如,传染病病人住院、转移、痊愈或死亡后,对病人住所进行的消毒;医院内传染病人出院,转院或死亡后,对病室进行的消毒。 Sun Jun JSCDC 消毒是切断传染病传播途径的重要措施 Sun Jun JSCDC 传染病流行必须具备的条件 任何一种传染病的流行都必须具备三个条件,即传染源、传播途径和易感人群,只要这三个条件同时存在,在一定的自然因素(如气候条件)和社会因素(如人口流动)共同作用下,就能发生传播和流行,预防和控制各类传染病,必须采取有效措施,阻断其中任何一个环节,方能终止流行。 Sun Jun JSCDC 针对传染源的措施 早发现 早诊断 早报告 早隔离 早治疗 Sun Jun JSCDC Sun Jun JSCDC 病人被隔离 医生被隔离 Sun Jun JSCDC
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