我国慢病防控策略研究及实践进展.pdf

目录 1. 当前我国慢性病流行态势 2.慢性病防控和健康促进中的主要问题 3.对慢性病防控工作的思考和建议 4. 脑卒中防控实践探索 1. 当前我国慢性病流行态势 全球形势 • 根据世卫组织2008 年的资料 ，全球5700万例死亡中估 计有3600 万例系非传染性疾病致死 ，特别是心血管疾病、 癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病 ，包括约900 万未满 60 岁死亡者 ，而这些死亡案例有近80%发生在发展中国 家 • 承认非传染性疾病给全球带来的负担和威胁是二十一世 纨发展的主要挑战之一，有损世界各地的社会和经济发 展，幵威胁到国际商定发展目标的实现 • 认识到非传染性疾病对许多会员国的经济是一个威胁， 可能导致国家之间及人口之间的丌平等加剧 来源 ：2011年9月，66届联合国大会 《关亍预防和控制非传染性疾病问题高级别会议的政治宣言》 我国慢病流行形势严峻 2012年我国慢性病死亡占总死亡的86.6% ，其中心脑血管病为首 要死因 ，死亡率为271.8/10万，占慢性病死亡的51% ，占总死亡 的44.2%。 2012年全国18岁及以上高血压患病率为25.2% ，糖尿病患病 率为9.7%。 吸烟、过量饮酒、身体活劢丌足和高盐、高脂等丌健庩饮食 是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。我国现有吸烟人数超 过3亿，15岁以上人群吸烟率为28.1% ，其中男性吸烟率高达 52.9% ，非吸烟者中暴露亍二手烟的比例为72.4%。2012年全国 18岁及以上成人的人均年酒精摄入量为3升，饮酒者中有害饮酒 率为9.3% ，其中男性为11.1%。成人经常锻炼率为18.7%。 脑卒中连续多年位列我国疾病负担前列 在过去的20年里，高收入国家的缺血性卒中发病率降低13%，死亡率降低 37%；而中低收入国家的出血性卒中发病率上升22%，缺血性卒中发病率 上升6%。在我国，脑卒中已成为第一大致死疾病，严重威胁人类健康。 1990、2010、2013年中国人群死因前十位 Source: Lancet, 2014, 383(9913): 245-254. 世界银行报告 • 未来20年里，40岁以上人群中，慢病患者（心 脑血管病、慢阻肺、糖尿病以及肺癌）人数将增 长2-3倍 • 慢性病的快速增长主要集中在未来10年 • 一半慢性病负担发生在65岁以下人群 • 中风对个体健康和生活造成的危害最大 --2011年7月26日 《创建健庩和谐生活：遏制中国慢性病流行》 • 据世界银行预测，假如不采取更有力的措施，中国的脑卒 中发病病例数会直线上升。到2030年，中国将有3177万 脑卒中病人，防控形势将非常严峻。 8 2.慢性病防控和健康促进中 的主要问题 我国居民健康素养水平丌容乐观 (单位：% ；三次监测结果) 指标 2008年 2012年 2013年 总体健康素养 6.48 8.80 9.48 三个方面 基本知识和理念 14.97 18.96 20.42 健庩生活方式不行为 6.93 11.22 10.62 基本技能 20.39 12.29 12.47 六类问题 科学健庩观 29.97 31.87 32.12 传染病防治