儿童单病种社区获得性肺炎肺炎考试题及答案.doc

……………………………………………………………精品资料推荐………………………………………………… PAGE PAGE 1 儿科单病种社区获得性肺炎考试题及答案 姓名 成绩 一，问答题 1.儿童住院社区获得性肺炎的诊断依据： 2.儿童住院社区获得性肺炎入院后1-3天必需检查项目： 3.儿童住院社区获得性肺炎的治愈出院标准 儿童住院社区获得性肺炎的除外病例 二，填空题： 标准住院日（ 7-14 ）天 初始治疗第（ 1-3 ）天进行临床评估，根据患者病情变化调整抗菌药物。 入院后1-3天除了必需检查项目外还可以根据患者情况进行：（ 血培养 ）、（ 胸部CT ）、（ D-二聚体 ）、（ B超 ）等。 对症支持治疗包括（ 吸氧 ）、（ 退热 ）、（ 止咳化痰 ），（ 平喘 ） 参考答案 1）.儿童住院社区获得性肺炎的诊断依据： 1.?咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛； 2.?发热； 3.?肺实变体征和(或)闻及湿性啰音； 4.?白细胞数量10×109/L或4×109/L，伴或不伴细胞核左移； 5.?胸部影像学检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变。 以上1-4项中任何1项加第5项，并除外肺部其他疾病后，可明确临床诊断 2）儿童住院社区获得性肺炎入院后1-3天必需检查项目： 1）血常规、尿常规、便常规 （2）肝肾功能、血糖、电解质、血沉、C反应蛋白（CPR）、血气分析、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等） （3）病原学检查（支原体抗体、病毒筛查、军团菌抗体、结核抗体）痰涂片、痰培养及药敏 （4）胸正侧位片、心电图 3）儿童住院社区获得性肺炎的治愈出院标准 治愈标准： 1、症状和体征完全消失 2、检查肺部炎症性阴影吸收 3、痰培养阴性 出院标准： 1.症状好转，体温正常超过72小时； 2.生命征平稳，可以接受口服药物治疗； 3.肺部病灶基本吸收，血常规基本正常。 4）儿童住院社区获得性肺炎的除外病例 1.年龄大于18岁的病例2.由外院住院诊疗后转入本院3.参与临床药物与器械试验4.肺炎反复门诊抗生素治疗无效5.同一疾病30日内重复入院6.呼吸机相关性肺炎7.医院获得性肺炎8.新生儿支气管肺炎9.婴儿喘息性支气管肺炎10.婴儿支气管肺炎11.本次住院时间超过60天的。