长安大学申请表.docVIP

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长安大学2019年招收推免硕士研究生申请表 姓名 政治面貌 照 片 近期一寸免冠 正面照片 性别 身份证号 民族 出生地 出生年月 详细通讯地址 及邮政编码 固定电话及手机 / E-mail地址 所在学校、院系 入学时间及学制 所学专业名称 专业综合排名及专业人数 / 外语语种/等级成绩 申请我校学院(系、所) 及专业名称(代码) 是否申请专项计划 是否申请博士预科 本人自述:(包括获奖、论文、成果、科技活动等,可另附页) 本人对以上各项内容保证真实,如有虚假,愿承担相应后果。 申请人签字: 年 月 日

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