(老年病科)省级临床重点专科评审评分标准2019版.doc

海南省省级临床重点专科（老年病科）评审评分标准 一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分，总分1000分。 二、申报海南省临床重点专科应当具备《海南省省级医学重点专科（学科）管理办法》所要求的基本条件。 三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。 五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。 六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。 七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。 八、申报标准：I级重点专科自评分≥700分，II级甲类自评分≥600分，III级不作要求。 九、发现有弄虚作假一票否决。 序号 检查内容 标准分 评分标准 检查方法 备注 一 基础条件 150 　 1 发展环境(5) 医院有老年科建设发展规划，科室有发展规划 5 专科建设规划和管理的组织完善，有规划和方向，并实施得5分；较完善得3分；规划欠合理得1分；无规划不得分。 　查医院和科室相关文件和记录 2 专科规模(20) 独立单元，科室布局合理 5 专科设置符合相关标准3分；科室标识规范、清楚2分 　现场查看 床位数 10 病床总数100张，得5分；每增加10张床加1分,总分不超过10分；每少20张，减1分。 　现场查看 病区内每张病床净使用面积≥6平方米 5 ≥6平方米得5分；每减少1平方米得扣2分；少于4平方米不得分 　现场查看 3 支撑条件(40) 相关科室能够满足专科发展需要 20 设心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、神经内科、重症ICU、康复科及影像、超声、检验、外科等科室，有各自独立的专科队伍，各科医疗技术整体实力强得10分； 设备设施满足需要得10分 查看申报材料和听取汇报 医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性 10 满足需要5分；医疗设备的先进性3分；医疗设备的适宜性2分。 查看申报材料和听取汇报 医院对专科经费投入情况 10 评估前5年投入≥300万元得10分，每少100万元减2分； 查看申报材料和听取汇报 4 专科整体实力和 特色 (85) 整体实力强，老年医学特色突出 35 1、独立开展老年医学科临床常规技术项目，具有危重、疑难病例救治能力者，得10分。 2、老年医学特色显著，有1项或多项老年疾病诊断、治疗技术达到国内先进或省内领先，得5分。 3、多学科团队模式协作开展老年整合医学，得5分。 4、能开展老年综合评估，得10分。 5、能开展1项以上老年病康复，得5分。 　现场查看病历和相关记录、资料等 开展优质护理服务 50 根据《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，开展优质护理服务。（1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理，责任护士全面履行护士职责，为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务15分；（2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士，病房护士数与病房实际床位数的比例应当不低于0.4：1，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，不依赖患者家属自聘护工护理患者15分；（3）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，患者的护理级别与患者病情和自理能力相符10分；（4）患者满意度高，医患关系和谐10分。本项将综合医院上报情况打分。 　现场查看文件、制度，病历和相关记录、资料等 二 医疗技术队伍 120 　 5 技术团队(10) 团队实力 10 形成技术团队，处理疑难重症能力强5分；各级医师能够掌握相应技术3分；对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼2分。 　听取汇报，查看相关资料 6 学科带头人 (25) 学术地位 10 正高专业技术职称1分；博士生或硕士导师1分；国家级老年医学专业学术委员任职3分；中华系列老年医学专业期刊任职3分；国务院特贴专家2分；省级特贴专家1分。总分不超过10分。 　听取汇报，查看相关资料 临床能力 5 能够掌握代表本专业先进水平的技术1分；具有本专业疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好1分；年主持开展新技术新业务1项以上1分；年主持科内专科查房30次以上1分；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上1分。 　听取汇报，查看相关资料 教学科研水平 10 评估前五年：指导硕士生2名及以上1分；主持在研国家级课题