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园林绿化工序质量报验单
单位工程：兴化大道南延景观带绿化工程 编号：
致：南京风暴园林工程监理有限公司 (监理单位)
兹报验：
□ 1 、地形改造分项工程 □ 2 、种植土分项工程 □ 3 、木结构竹结构工程
□ 4 、种植分项工程 □ 5 、草坪铺设分项工程 □ 6 、大树移植分项工程
□ 7 、园林建筑及小品板块地面工程 □ 8 、植物材料分项□ 9 、假山叠石基础及土方工程
□ 10 、假山叠石主体工程
名 称： 详见清单 部位：现场
本次报验收内容系第 1 次报验，本项目经理部将报验收内容严格自控，保证
符合设计和规范要求，并在你方抽查前报上自评/检查资料的验收记录表。
施工项目经理部：
项目经理： 时间：
监理签收人姓名及时间 施工签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1 、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间：
2 、
监理意见：
□ 未发现问题，可进行后续施工
□ 核验未通过，整改后再报
项目监理机构 (章):
专业监理工程师: 日期:
注：1 、未经项目监理部验收通过，施工单位不得进入下道工序施工。
2 、施工项目经理部应提前24 小时提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅建设监理处监制
苗木进场检验记录
编号：
工程名称 兴化大道南延景观带绿化工程工 检验日期
程
进场日期 类别 树种名称 来源 规格 根系树型 检疫 单位 进场
及土球 数量
2012.3.20 栾树 Ø14 合格 棵 30
2012.3.21 栾树 Ø14 合格 棵 14
2012.3.23 栾树 Ø14 合格 棵 38
2012.3.28 栾树 Ø14 合格 棵 38
2012.3.24 白玉兰 Ø10 合格 棵 36
2012.3.24 雪松 H5 合格 棵 50
2012.3.24 桂花 P3 H3 合格 棵 8
2012.3.27 香樟 Ø14 合格 棵
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