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临床诊断知识库的构建与应用
CHIMA 2019
诊断数据的结构化与标准化有多重要
重点病种
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医疗质量监测 医学科研
结构化诊断
临床路径 评级要求
DRGs研究和考核
CHIMA 2019
医师评价对比
CHIMA 2019
绩效分析医生比较
CHIMA 2019
结构化+标准化=高质量?
• 使用诊断字典能保证诊断的结构化
• 使用诊断字典能保证诊断的标准化
• 使用诊断字典就能保证诊断的准确性吗?
• 使用诊断字典就能保证编码的准确性吗?
CHIMA 2019
医生和编码员之间的矛盾
医生 编码员
教育背景 医学 统计学、信息学
工作性质 根据病情完成诊断 根据诊断完成编码
对诊断的要求 符合医学术语习惯 符合ICD编码规范
对对方的依赖 没有编码查询不便 没有诊断没有工作
对对方的抱怨 ICD字典诊断不完整 诊断信息丢失严重
CHIMA 2019
诊断到底容易不容易
CHIMA 2019
诊断知识库支持下的结构化诊断
CHIMA 2019
诊断知识库支持下的结构化诊断
CHIMA 2019
诊断知识库支持下的结构化诊断
CHIMA 2019
诊断知识库支持下的结构化诊断
CHIMA 2019
诊断知识库支持下的结构化诊断
CHIMA 2019
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诊断知识库支持下的结构化诊断
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