必威体育精装版吸氧实景案例 .pdfVIP

吸 氧 案例 1：患者，女性，李玉， 78 岁，因“受凉出现咳嗽咳痰伴气喘”入院 治疗，既往有慢支病史 20 年，平车推入病房，神志清，精神萎，咳嗽咳白粘痰， 能自行咳出，测 T37.2 °C，P80次/ 分，BP145/90mmHg，查血气分析示 PaO256 mmHg， PaCO2 38 mmHg，请予吸氧。 请执行以下操作： 氧气吸入 情景模拟分析与处理： 护理过程中采取哪些护理措施促进痰液排出？ 1、经常翻身，变换体位，轻轻叩击，以利于痰液排除。 2 、鼓励患者进行深呼吸 3、鼓励患者自己咳嗽，护理人员同步挤压胸部，协助排痰 4 、痰液粘稠者给予雾化吸入 5、吸痰 案例 2 ：患者，男性，王军， 70 岁，因“突发胸闷气急半小时”来院就诊， 既往有冠心病，心功能不全病史，平车推入病房，神志清，精神萎，端坐位， 大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰， P135次/ 分， R35次/ 分，医嘱予吸氧。 请执行以下操作： 氧气吸入 情景模拟分析与处理： 急性左心衰的急救措施？ 1、体位：病人取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。 2、 吸氧：流量为 6-8L/min ，湿化瓶内放 20%-30% 酒精湿化液。 3、镇静：遵医嘱给予吗啡 4、快速利尿 5、血管扩张剂的应用 6、强心 7 、平喘 8、 病因和诱因治疗 案例 3 ：患者，男性，王军， 50 岁，因“胸痛 1 小时’来院就诊，既往有 冠心病，高血压病史，步入病房，诉胸骨中下段疼痛明显，并放射至左肩，呈 压榨性疼痛，大汗，面色苍白，请立即予吸氧。 请执行以下操作： 氧气吸入 情景模拟分析与处理： 高血压病人的饮食指导？ 1、 限制钠盐摄入，每天应低于 6g； 2、 保证充足的钾、钙摄入； 3、 减少脂肪摄入 4、 增加粗纤维食物的摄入； 5、 戒烟限酒 6、 控制体重，控制总热量摄入。 案例 4 ：患者，男性，王军， 28 岁，体型消瘦，因“突发胸痛伴胸闷、气 促半小时”来院就诊，轮椅推入抢救室，诉半小时前进行篮球比赛，做跳跃动 作落地后突感左侧胸痛， 呼吸困难，不能平卧， X 线示 “左侧气胸，肺压缩 48%”， 立即局麻下行胸腔闭式引流术，术后患者胸闷症状缓解，医嘱予吸氧。 请执行以下操作： 氧气吸入 情景模拟分析与处理： 胸腔闭式引流的护理要点？ 1. 保持管道密闭。 2. 严格无菌技术操作，定时更换引流瓶。 3. 妥善固定引流管，保持引流管通畅。避免胸腔引流管受压、扭曲。 4. 搬运病人或更换引流瓶时，应双重夹闭引流管，防止空气进入。 5. 密切观察和记录引流液的颜色、性状、量，水柱波动情况，病人的呼吸、咳 嗽、咳痰情况。 案例 5 ：患者，男性，王军， 50 岁，因“车祸致全身多处外伤”来院就诊， 平车推入病房，意识模糊，面色苍白，四肢湿冷，大汗，测 BP80/50 mmHg，P115 次/ 分， R30次/ 分， SaO285%，请立即与吸氧。 请执行以下操作： 氧气吸入 情景模拟分析与处理： 休克病人代偿期的临床表现有哪些？ 1. 病人神志淡漠，反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷， 2. 口渴明显，皮肤和黏膜发绀，四肢厥冷 3. 脉搏细速或摸不着，血压下降，脉压减缩小，尿量减少，甚至无尿。 4. 表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓 案例 6 ：患者，女性，李玉， 20 岁，因“头晕伴恶心呕吐半小时”来院就 诊，自述在家洗完澡时突然感到头晕，随即出现恶心呕吐，由家人送入医院， 查 COHb20%，请予吸氧。 请执行以下操作： 氧气吸入