医疗质量管理 岗前培训文档55页.ppt

2. 环节质量管理 ? 主要是对各环节的具体工作实践所进行 的质量管理，包括病人从就诊到入院、 诊断、治疗、疗效评价及出院等各个医 疗环节的管理。 ? 目前，环节质量管理主要集中在一些关 键性环节和重点对象 环节质量管理 门急诊工作： ? A 、普通门诊病人 ： 导诊护士 分诊 专家诊室（接诊、书写病历） 输液治疗 检查 住院治疗 专科治疗 导 诊 门诊部 环节质量管理 B 、急诊病人： 急诊科 绿色通道 积极抢救 医技科室 ICU 专科会诊 专科会诊 （“危机值”报告制度） 制定下一步治疗计划 医务科 （指挥调度） 环节质量管理 ? 门急诊工作必须 清晰、流畅、有效 ? 思路清晰、过程流畅、处理有效 ? 体现出我院的医疗核心制度落实情况， 如首诊负责制、专科专治、会诊制度、 危重患者抢救制度等 ? 体现了我院“以病人为中心”的理念 环节质量管理 ? C 、医务人员急救知识全面 ? “三基三严”培训 ? 急救技术演练 ? 急诊科医师必须到市人民医院急诊科轮 转 环节质量管理 ? （ 2 ）住院质量管理： ? 1. 开展医疗质量 实时控制 ? 及时反馈、安全提醒 环节质量管理 ? 2. 关键科室 ---- 手术科室： ? 重点在于体现团队协作 ? 手术团队的协作 ? 全院团队协作 环节质量管理 （ 3 ）医院感染控制 手卫生管理 ----------- 经济、有效 环节质量管理 ? 医生在看病前后洗手是有效控制感染的 途径 ? 有很多时候，医生自认为手很干净，其 实不然。在医生检查一个病人后，不洗 手直接触摸下一个病人，最容易导致病 菌传播。抵抗力强的病人不易被传染， 但体弱者很容易被传染。 ? 医生操作电脑键盘后接触病人，同样也 会导致病菌传播。 3. 终末质量管理 ? 主要是以数据为依据综合评价医疗终末 效果的优劣。 ? 通过总结、反馈，达到帮助医疗质量持 续改进的目的 医疗质量与安全管理简介 一、医疗质量的概念 传统（狭义）医疗质量 现代（广义）医疗质量 传统的医疗质量概念 传统的医疗质量强调三个问题： ? 及时性、安全性和有效性 ? 规章制度、操作规程和诊疗规范： ? 自我评价和控制 现代医疗质量的概念 现代医疗质量概念同样强调三个问题： ? 强调病人的满意 ? 医疗质量具有可比性 ? 医疗质量更加公开化 现代医疗质量与传统医疗质量的区别 满意度 满意度不是单单指病人及其家属的满意度 决定医疗质量满意度的因素 ? 医疗技术：就是说你的医生能看什么样的病？能开什么 样的刀？能做什么样的检查？你的技术水平如何？ ? 医疗效果：你的医疗行为造成的结果能不能让人满意？ ? 医疗费用：你的费用能不能更少些？ ? 医疗服务的流程：你的流程能不能让病人更方便些？ ? 人文关爱：你的语言、行为能不能更温馨些？ ? 医疗服务的环境：你的环境能不能更赏心悦目些 ? ? 水平 ＝ 质量 ？ 走上了岗位，不等于已具备 －－－不断学习 不仅仅是接受责任，更多的是寻找责任 －－－责任感 水平：能做什么 质量：做成、做好什么 医疗质量基本要素 ? 服务过程的有效性与舒适性（技术质量） ? 资源的利用效率（经济效益） ? 危险管理 ( 发现和避免与医疗服务相关的 损害、伤害和疾病 ) ? 病人的满意程度 ? 其中有些要素是暂时无法改变的 如：医院地理位置、城乡区别，大、中 小城市区别，主管部门区别，交通情况 等 ? 但是，其他大多数都是可以通过努力来 改善的，就在于我们的医疗质量 二、医疗质量的重要性 ? 医疗质量是医院生存和发展的根本 ? 提升医院整体实力的需要 ? 打造医院品牌的需要 ? 医疗质量成为病人选择医院的重要因素 ? 医疗质量也成为医保、商保、新农合等 社会保障机构选择定点医疗机构的重要 因素 老百姓看