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JL—A003
分包单位资格报审表
工程单位:自流井区老街、顺龙坝安置房项目 编号:
致 成都衡泰工程管理有限责任公司 (监理单位):
我公司拟选的分包单位 四川兆仓建筑有限公司 ,法人代表 吴兆仓 ,可以保证工程按合同文件的规定执行。分包后,我们负责总包责任,请予审查批准。
1. 分包单位资质材料 1 份 12 张
eq \o\ac(○,1) 营业执照复印件 ( 2 张)
②企业资质 (3张)
③ 有关许可证 ( 1 张)
eq \o\ac(○,4)本项目施工工长(施工员)证书 (4 张)
= 5 \* GB3 ⑤项目技术负责人职称 ( 1 张)
⑥本项目安全员证书 (1张)
承包单位项目部(公章):
项目负责人(签字): 年 月 日
分包工程名称
工程量
部 位
总包总价
占总包合同造价的(%)
合 计
分包工程的开工日期:
分包工程预计完工日期:
专业监理工程师审查意见:
签字:
年 月 日
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(公章):
签字: 年 月 日
注:本表由施工单位填写,一式三份,送监理单位审查,建设、监理、施工单位各一份。
四川省建设厅制
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